治疗肝腹水的有效方法都有哪些?大家都知道肝腹水是一个肝脏病变的演化过程,一旦出现肝腹水说明肝硬化已经到了中晚期阶段,肝脏已经受损严重,如果不积极治疗会危及生命,因此积极有效的治疗很重要。那么,治疗肝腹水的有效方法都有哪些呢,专家建议患者进行排放腹水疗法、基础治疗以及药物治疗。
1、排放腹水疗法:
通过腹腔穿刺,将肝腹水放出。为防止并发症发生,以往多采用小量放液,近年研究表明,大量放腹水加静脉输注适当剂量白蛋白,治疗顽固性腹水疗效显着。
2、基础治疗:
肝腹水的基础治疗包括卧床休息和饮食治疗。卧床休息对心、肝、肾功能的恢复都极为重要,有利于腹水的消退。卧床休息一方面可增加肝血流量,降低肝代谢负荷,促进腹水经隔膜的淋巴间隙重吸收;另一方面,能使肾血流量增加,改善肾灌注,消除水钠潴留。
对于肝腹水,应有足够热卡,逐日保证热量在2000Kcal以上,以补充碳水化合物为主,蛋白质天天1~1、2g/kg,肝性脑病时蛋白应限制在逐日0、5g/kg左右。应补充适量脂肪。为了减少分解代谢,肝硬化病人应提倡两餐之间再进食。
3、药物治疗:
通过休息、限盐等措施疗效不明显者,应考虑使用利尿剂,促使水钠排出,减少腹水。常用的肝硬化肝腹水的治疗用药有保钾利尿剂如安体舒通、氨苯喋啶。由于腹水的发生与血浆中醛固酮水平有关,而安体舒通能够竞争性遏制醛固酮对水钠的潴留作用,增加肾脏对钠的排出而起利尿作用,所以常把安体舒通作为治疗肝硬化腹水优选药物。
排钾利尿药有速尿、丁脲胺、利尿酸等,可遏制肾脏对钠、氯的吸收,同时排出钾,利尿作用强大,服用30分钟即产生作用。噻嗪类利尿药如双氢克尿塞,为中等强度利尿药,同时促进钾排出。利尿剂的应用先小量再逐步加量,先单一用药再联适用药。
以上就是关于“治疗肝腹水的有效方法都有哪些”的具体介绍,希望可以帮助到广大患者朋友。一旦查出患有肝腹水就要积极的治疗,同时还应根据自身的病情制定适宜的饮食规划,注意休息,避免劳累。肝硬化治疗是有比较困难的,需要患者的长期坚持。
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