肝腹水的发病机制很复杂,治疗方法也很多,但也有很多顽固性肝腹水让病人愁煞苦心.专家表示,肝移植适用于顽固性肝腹水的治疗.下面让我们通过实例来解下吧.
小马今年40岁，经商多年的他经常陪客户吃饭喝酒，虽然钱挣的不少，可身体状况越来越差。5年前被确诊为肝硬化之后，病情始终是好好坏坏。三个月前，小马发现肚子明显的大了，到医院复查诊断是肝腹水，这可急坏了小马，凭着殷实的家底，他用了一大堆治疗方法：腹腔穿刺放液、利尿剂、扩充血容量、输白蛋白，甚至是腹水回输治疗，但就是控制不了腹水。医院的大夫提出了一个方案——肝移植!小马心里打起了鼓，这个办法安全吗?
原则上，当各种急性或慢性肝病用其他内外科方法无法治愈时，预计在短期内(6～12个月)无法避免死亡者均是肝移植的适应症。顽固性肝腹水极易并发自发性细菌性腹膜炎和肝肾综合征，一年的生存率仅为25%。由于腹水量多，患者的生活质量也很差，因此顽固性肝腹水是可以考虑肝移植的。
现在，随着外科技术的发展、新型强力免疫遏制剂的应用和临床经验的积累，肝移植术后存活率和存活时间不断提高。虽然肝移植是治疗顽固性肝腹水最有效的方法，但肝移植对医院要求很高，费用昂贵，目前开展这项治疗的医院比较少。针对小马的情况，可以在排除手术禁忌症、并且经济条件允许的情况下可以考虑肝移植。
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