股骨头坏死常见的病发人群为中老年人,尤其是40岁以上的中老年人,常常伴随着髋关节痛、间歇性跛行、骨质疏松等症状。股骨头坏死为常见骨关节疾病之一,常因风湿病、血液病、潜水病、烧伤等疾患引起,先破坏邻近关节面组织的血液供应,进而造成股骨头坏死,股骨头坏死的疼痛症状在初期不是很明显,到达晚期,股骨头出现塌陷,股骨头的摩擦增大,疼痛症状也会加剧。而且,有些患者急于治愈股骨头坏死,不顾自身情况私自加大康复锻炼强度也会导致股骨头坏死疼痛症状的加剧。
股骨头坏死是一种对人的生活和健康影响很大的疾病,也被骨科界称为“不死的癌症”,早期以疼痛为主,如果不及时治疗,患者还会出现跛行及残疾。了解股骨头坏死的早期症状,可以及时的发现病情,及时的进行治疗,对自身康复起重要的作用。
生活中,引发股骨头坏死的原因是多种多样的,其中最为常见的就是酒精、激素、创伤等三大主要因素。不同原因引发的股骨头坏死出现的早期症状也是不同的,那么有什么不同呢?下面我们就跟随专家一起去了解不同原因引发股骨头坏死早期症状的不同介绍。
首先,由于长期引发而出现的高血脂症,目前日益增多。统计显示,当男士每日饮酒量超过250克(半市斤)以上,会出现血中游离脂酸升高,能够发生骨内血管栓塞,最后导致骨坏死。不同原因造成股骨头坏死的症状,例如饮酒导致股骨头坏死的早期症状为:髋膝痛,以夜间或劳累后尤甚,有时觉大腿内侧或膝关节痛,多诊为风湿病。这种异常感觉,就是早期“髋关节冠心病”,延误治疗会造成难以补救的残疾后遗症。
其次,就是激素的运用。一些皮肤疾病患者在使用类固醇药物治疗时,可使成骨细胞的骨胶质合成减慢,阻碍前成骨细胞向成骨细胞转变,影响钙从肠道的吸收,发生骨质疏松,外伤后可发生骨骼的细微骨折,对抗力减低,引起骨质压缩或塌陷。因压缩髓细胞和毛细血管,血运受阻可导致骨坏死,若发生在股骨头则为股骨头坏死。
最后,由于骨组织细胞减少,起负荷作用的髋骨质结构疏松,骨的物理强度减弱,因反复发生微小骨折而造成骨缺血,因自身并不知道,数年后才有症状发生,故称为“无声的疾病”。城市老年人发病率高于农村老年人。不同原因造成股骨头坏死的症状,这种原因造成股骨头坏死的早期症状表现为:髋关节易发,生股骨不完全性骨折,早期患者也不易发现,走路过久,仅感酸困无力或跛行、大腿肌肉逐渐萎缩变细。
(1)股骨头的机械强度是由骨小梁系统来维持的,股骨头颈处的骨小梁由抗张力骨小梁,抗压缩骨小梁,粗隆间骨小梁和次要骨小梁组成。头坏死后,骨小梁萎缩、断裂、消失,使股骨头碎裂、塌陷和变形。只有避免负重才能给骨小梁重建和修复创造条件,才能使股骨头保持完整外形而不塌陷或不进一步塌陷。
(2)静脉瘀阻与骨内压升高是造成头坏死的主要病机,减少负重就可以减轻静脉瘀阻,减少骨内及关节腔压力,并促进骨修复。
股骨头坏死治疗期间减少负重是关键,这样无论对身体的的健康和病情的恢复都有很好的作用。希望患者注意以上的几点,出现病情及时诊治。
(3)股骨头的骨软骨的弹性缓冲抵抗力和维持关节间润滑的作用。Ⅲ期以上的患者,骨软骨均已坏死和消失,只有避免负重才能减少股骨头和髋臼之间的磨擦,有利于骨软骨的修复。
求医网温馨提示:股骨头坏死是股骨头血供中断或者受损,引起的骨细胞及骨髓成分死亡和修复,继而导致股骨头结构改变、股骨头塌陷、关节功能障碍的疾病。是骨科领域常见的难治性疾病。常见的类型有:激素性股骨头坏死、酒精性股骨头坏死、外伤性股骨头坏死老年股骨头坏死、儿童股骨头坏死。
【参考文献:《股骨头坏死病学》《股骨头坏死诊疗手册》】
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激素性股骨头坏死治疗
激素性股骨头坏死的治疗主要分两大方面,一方面是保守治疗,另一方面是手术治疗。保守治疗的方法是减轻负重,可以扶双拐或者是用拐杖。减少活动或者是卧床,改善股骨头的血运可以用一些改善循环的药物,可以用一些中药比如说丹参或者是川芎之类的药物。可以使用一些物理治疗的办法,比如说理疗、烤电或者使用冲击波治疗。手术最常用的办法就是股骨头的髓芯减压然后植骨,其他的手术办法还可以包括肌骨瓣的移植,比如说股方肌的肌骨瓣或者髂骨的肌骨瓣。
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股骨头坏死
股骨头坏死的原因临床上常见的主要有以下几方面:第一,股骨颈骨折。股骨颈骨折容易造成股骨头供血破坏,导致缺血性坏死。第二,长期酗酒。酒精容易损伤血管内皮细胞,且导致血管中脂质代谢异常、毛细血管堵塞,而影响股骨头血供。第三,长期使用糖皮质激素。也会造成血管闭塞,股骨头血供异常。第四,减压病、镰状细胞贫血等一些较少见的原因。 建议有上述高危因素的患者出现髋关节部位持续疼痛,要提高警惕,需要尽早去医院通过髋关节部位的x线或核磁共振检查,排除股骨头坏死。尽早发现的话,用一些方法治疗,尽可能保全髋关节。
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什么原因可以引起股骨头坏死
股骨头坏死的原因有两种:一种发生在股骨颈骨折复位不良导致的股骨头缺血性坏死,股骨头内的负重骨小梁转向,负重与承载应力减低,出现应力损伤,所以坏死总是发生在患者骨折愈合负重行走之后。另一种是骨组织自身病变,最常见的是慢性酒精中毒或使用糖皮质激素引起的骨坏死,同时,骨组织的再生修复能力障碍,此外,还包括儿童发育成长期股骨头中心,发生股骨头骨骺的坏死,又称为儿童股骨头坏死扁平髋。这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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激素引起股骨头坏死怎么办
,激素性股骨头坏死患者要尽早救治,救治的越早康复的期望越大。患者首先要确认自己的病情发展到哪个阶段,根据自己的病情决定擅长的治疗方案,如果是早期患者建议采取TEP多維再建疗法保守救治,中期患者建议采取CI可视血管插手融通术+髓芯排毒救治,晚期患者建议考量无柄髋关节置换术救治。特别声明注意保暖,饮食上一定要注意高蛋白饮食,高钙饮食。
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激素性股骨头坏死能治吗
你好,激素性股骨头坏死可以救治,三期患者建议采取CI可视血管融通术配以髓芯排毒救治,在减低疼痛的同时最大限度贯通股骨头供血动脉,从根源上摆平了股骨头坏死、疼痛的问题。患者要树起战胜疾病的信心,积极互相配合医生救治。特别注意平时一定要保持心情舒畅,避免情绪激动,注意合理饮食。
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股骨头坏死手术后注意事项有哪些?
股骨头坏死在康复过程中应留意: 1、增强髖部的自我保护意识。 2、走路时要脚下留心、防止摔交,若滑倒时尽量不要让臀部着地。冬季在冰雪地穿行时,要留意鞋底防滑。 3、在体育活动之前,要充分作好髖部的准本运动,以感觉自身发烫、四肢灵活为度。 4、股骨颈骨折术后,切勿提早下炕穿行、载重。禁酒令及含酒精类饮料; 5、低脂、低胆固醇饮食; 6、不管患什么病,要尽量避免少用或用不着激素类药物。 但是股骨头坏死化脓不建议手术救治的,手术救治股骨头坏死风险较大,费用高,术后并发症较多,股骨头坏死建议采取保守救治,患者救治股骨头坏死应当到国家正规的三甲医院检查和救治。需求注意多吃一些富含维生素和高钙类的食物,适当的进行户外活动晒晒太阳。
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