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宫颈癌临床症状有哪些

宫颈癌临床症状有哪些

  当宫颈癌的症状出现三个月后就诊者已有2/3为癌症晚期。

  宫颈癌早期没有任何症状,随着病情进展,患者可出现异常阴道流血。易以性交出血为**症状。此外,白带增多也为宫颈癌常见症状,约80%的宫颈癌患者有此症状。

  早期大多数患者没有任何症状,与慢性宫颈炎没有明显区别,有时甚至见宫颈光滑,尤其老年妇女宫颈已萎缩者。

  一、早期症状主要表现为:

  1、阴道流血:

  年轻患者常表现为接触性出血,发生在性生活、妇科检查及便后出血。出血量有多有少,一般根据病灶大小、侵及间质内血管的情况而定。早期出血量少,晚期病灶较大表现为大量出血,一旦侵蚀较大血管可能引起致命性大出血。年轻患者也可表现为经期延长、周期缩短、经量增多等。老年患者常主诉绝经后不规则阴道流血。

  2、阴道排液:

  患者常诉阴道排液增多,白色或血性,稀薄如水样或米汤样,有腥臭味。晚期因癌组织破溃,组织坏死,继发感染等,有大量脓性或米汤样恶臭白带排出。

  二、晚期癌的症状:

  根据病灶侵犯范围出现继发性症状。病灶波及盆腔结缔组织、骨盆壁、压迫输尿管或直肠、坐骨神经时,常诉尿频、尿急、肛门坠胀、大便秘结、里急后重、下肢肿痛等,严重时导致输尿管梗阻、肾盂积水,最后引起尿毒症。到了疾病末期,宫颈癌可向邻近组织和器官直接蔓延,向下至阴道穹窿及阴道壁,向上可侵犯子宫体,向两侧可侵犯盆腔组织,向前可侵犯膀胱,向后可侵犯直肠。也可通过淋巴管转移至宫颈旁、髂内、髂外、腹股沟淋巴结,晚期甚至可转移到锁骨以上及全身其他淋巴结。血行转移比较少见,最常见的转移部位是肺、肝及骨。转以后患者可出现消瘦、贫血、发热及全身脏器功能衰竭。

  宫颈癌的诊断主要根据病史和临床表现,尤其有接触性出血者,需做详细的全身检查及妇科三合诊检查,并采用宫颈刮片细胞学检查,碘试验、氮激光肿瘤固有荧光诊断法、阴道镜检查、宫颈和宫颈管活组织检查、宫颈锥切术等检查。

  确诊宫颈癌后,应根据具体情况,做腹部X线摄片、淋巴造影、膀胱镜、直肠镜检查等,以确定其临床分期。

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