骨结核大多是由肺结核继发的。属于结核菌的隐匿性感染。结核菌核大多首先发生在肺部,在肺部感染后通过血液的传播可以到全身很多系统去,骨结核不是单纯的病变,是全身疾病在局部的表现。下面我们来学习一下有关骨结核病的知识。
一、什么情况下的脊柱结核可以不用手术治疗?
1、早期病变,范围较局限,椎体破坏不严重,仅有表面轻微破坏。
2、无局部畸形、神经压迫及死骨、窦道形成。
对于具备以上条件的患者可考虑行单纯的药物治疗,如合并有脓肿形成,可在CT导引下行脓肿置管引流、冲洗、注药,但每月除了常规的项目复查外必须复查病变部位CT,综合评价治疗效果。如局部病变恶化,超出了上述条件应及时改变治疗方案。
二、什么情况下的脊柱结核必须手术治疗?
1、椎体破坏严重,脊柱稳定性受影响。
2、局部畸形、神经压迫
3、死骨、窦道形成。
对于具备以上条件的患者必须行手术治疗。
三、手术前需要作什么准备?
1、常规全身体检,排除手术禁忌症。
2、强化基础抗结核治疗2~4周(合并截瘫者2周,无截瘫者4周),以使病变局限,提高手术的成功率,降低复发率。
3、注意补充营养,增强体质,为手术后的康复打下基础。
四、有哪些手术的方式?
1、病灶清除后植骨:适用于那些无畸形,病灶清除后椎体缺损小于1/3,脊柱稳定性未受影响的病例。
2、病灶清除后植骨并安装内固定:适用于那些有畸形,病灶清除后椎体缺损大于1/3,脊柱稳定性明显受影响的病例。
温馨提示:以上就是我们关于骨结核的介绍,希望可以解答您对骨结核疾病的困惑,提醒大家,身体不适一定要尽快就医,以免疾病发展迅猛,耽误较好治疗时机。
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