一、实验室检查
1、血常规病人常有轻度贫血(10克%以下),多发病灶或长期合并继发感染者,可有较严重贫血。10%病例白细胞计数可增高,混合感染者白细胞计数明显增加。
2、血沉在病变活动期一般血沉都加速,但也可正常,病变静止或治愈者血沉将逐渐趋于正常,这对随诊有意义,但是本项检查非特异性,其他炎症或恶性肿瘤也可使血沉加快。
3、结核菌素试验未接种过卡介苗的15岁以下儿童,结核菌素试验由阴性转阳性者,说明最近感染了结核病,由非典型抗酸杆菌感染也可阳性,但反应较轻。假阴性可见初病期,或重症者无变应性。而由阳性转为阴性。有报告骨关节结核14%病例本试验为阴性,因此试验阴性时不能完全除外活动性结核包括骨关节结核。
4、结核菌培养采用改良罗氏培养基培养约需时3~8周,其阳性率为50%左右。Bactec快速生长平均9天。聚合酶链反应(pcr)检测经48小时可得结果,这方法有待进一步完善。
5、病理组织检查采取病理组织标本时有报告认为在滑膜上取肉芽组织,骨骼上在x线片显示囊样病灶处取活体组织,其阳性率高。结核菌培养和病理组织学检查同时进行,互为补充核对,可提高其确诊率70%~90%。
二、影像学检查
迄今X线常规摄片仍是优选的影像学诊断手段之一,但少数病例需要CT、CTM、MRI或ECT检查,以提高诊断水平。
骨关节结核的影像学上有如下表现:
1、骨关节结核的基本x线表现:骨质破坏、关节间隙狭窄、周围软组织肿胀,除合并感染和修复外,骨质硬化少见。
2、骨关节结核典型的CT表现:多发骨破坏,边缘环绕骨硬化缘,冷脓肿形成,部分脓肿边缘可见钙化,增强后见边缘环行强化(称之为“边缘”征);软组织内形成钙化及死骨。
3、脊柱结核典型的MRI表现:椎体骨质破坏和椎体骨炎,椎间隙破坏,裂隙样强化,椎旁及硬膜外脓肿,增强后脓肿壁呈环行强化,后纵韧带呈线条样强化。
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腿关节骨结核怎么治疗?
你好,这种症状可能会是骨结核传染了骨头致使的,结核感染之后,致使椎部产生化脓物质,压制到旁边的神经系统,需要有通过抗结核救治,骨结核经过手术之后和用药治疗,建议患者及时到医院实施复诊,在医生的指导建议...
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出现骨结核症状该怎么治疗呢?
留意饮食的调理,稳定身体营养,除了就是可以多吃高热量以及消化吸收食物,多吃些有营养的食物,蛋白质、维生素,热量要够,充足的歇息,这样容易增强身体的抵抗力。然后就是抗结核救治,也就是化疗,给与各种抗结核...
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骨结核不能吃什么
骨结核疾病的情况下,因为这是个阴虚的症状,这是必须要留意,防止服食辛辣刺激性的食物,这些食物会引来疾病的症状严重,同时因发烫以及身体的疼痛症状,会影响到胃肠道的功能,此时需要有留意防止服食油腻的食物,...
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中医治疗骨结核该怎么治疗?
骨结核这个疾病其实他也是由于结核菌素传染之后,然后吸血在骨质之内再次出现的许多疾病,救治上也应该是决定用许多抗结核的药物对症救治,而且必须得早发觉早救治,而且得积极的用药物重新调整,一般中医救治这个疾...
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骨结核发展到什么时候才会瘫痪
有一部分骨结核可以引起病人瘫痪,这是由于结核病变对骨头的侵蚀,大家都知道脊梁骨后面就是脊髓,一旦脊髓受到压迫或者损伤和牵拉,那么传达指令就会出现问题,病人就会出现瘫痪。骨结核病是由结核杆菌所引起的一种...
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胸椎骨结核开了一次刀又反了还能医好吗?
胸椎是脊柱结核中发病率最高的部位,脊柱结核再次发生后往往致使该部位疼痛,取得受限,逐渐畸形,手术救治是有效的救治措施,但术后需融合规范的抗结核救治,方才能超越治疗的目的,如果第一次术后病发,可以再次手...
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X片像骨结核,但是血沉不高是吗腰疼2月怎么回事?
患者的情况,腰疼主要考量为腰肌劳损、劳累过度引来的,也不剔除结核、肿瘤等因素所至,现在可以抽血化验检查一下,也可以抽取组织实施化验,根据仔细检查结果来推测的,现在可以口服止疼药物的,要留意歇息,不可以...
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骨结核症状
[title] 症状隐藏,可无明显全身症状或只有轻微的结核中毒症状。全身症状抱括午后低热、乏力、,典型病例还足见消瘦、食欲差、等。关节炎症大多数为单发,对称性非常罕见。浅表关节检查足见关节肿胀并有压痛...
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腰椎骨结核能治好吗
腰椎骨结核经过救治是能完全自愈的,但是救治的疗程可能会会长许多,必须正规的口服抗结核的药物,另外对于许多有骨质破坏或构成了冷脓肿的需要有实施手术救治的,平时应当多喝水,留意歇息,多多保重身体,不要加班...
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骨结核严重吗?结核现在的复发率?
您好,骨结核多是继发性融合,常见于肺结核传染后经血液散播致使骨结核的再次发生。可致使局部骨骼的疼痛、浮肿、畸形等。当诊断为骨结核后应积极救治,以防病理性半月板损伤或骨折、全瘫、结核性脓肿、畸形等并发症...
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骨结核是怎么得的能不能治愈传染吗
骨结核的患者传染原因主要是与自己的其他部位的结核感染或机体免疫力下降等关于,而非传染性原因所致,骨结核也绝不会感染,主要救治措施是规范,长时间,规律的按疗程动用抗结核药物,增强营养鼓励救治和营养神经,...
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