宫颈糜烂是慢性宫颈炎最常见的病变。宫颈糜烂根据糜烂面积大小分为轻、中、重度 ,糜烂面积小于整个宫颈面积 1/3者为轻度 ,糜烂面积介于 1/3至 2/3者为中度 ,超过 2/3者为重度。
已经完成生育任务的妇女 ,对治疗宫颈糜烂通常不会有多少顾虑 ,对于尚未完成生育任务的妇女可就没有那么简单 ,常会提出宫颈糜烂可否在生过孩子后再治以及在生育之前治疗 ,会不会影响今后生孩子等问题。
轻度宫颈糜烂 ,因炎症较轻 ,通常不会影响受孕。但中、重度宫颈糜烂 ,尤其是重度者 ,炎症改变严重 ,白带常为脓性 ,十分粘稠。炎性白带会抑制或杀死精子 ,粘稠的宫颈粘液 ,会阻止精子通过宫颈管 ,所以 ,会影响受孕。当炎症沿宫骶韧带扩散至盆腔 ,累及输卵管时 ,还可导致输卵管炎性粘连不通 ,影响受精过程 ,也会引起不孕。因此 ,较严重的宫颈糜烂患者 ,即使尚未生育的妇女 ,也需要及时治疗 ,这不仅关系到长期严重的炎症刺激可能导致宫颈癌 ,还关系到患者能否顺利受孕。
治疗宫颈糜烂的方法很多 ,有局部药物治疗、物理治疗及手术治疗。药物治疗适宜于轻度的、炎症浸润较浅表的糜烂 ,对于中、重度糜烂常无效果。未生育的宫颈轻度糜烂者可酌情采用。中、重度糜烂者以选用物理疗法为宜 ,它的优点是疗程短、疗效好。常用的物理疗法有激光疗法、微波疗法、电熨疗法及冷冻疗法等。前三种方法治疗后 ,有可能使部分患者的宫颈口形成较明显的瘢痕 ,影响日后分娩时的宫口扩张 ,使宫口难以开全 ,影响胎儿顺利娩出。冷冻治疗形成的宫颈口瘢痕较浅 ,一般不会妨碍宫口扩张 ,所以不会影响胎儿的顺利娩出。当然 ,上述物理疗法治疗后的妇女 ,日后分娩时 ,万—发生宫口扩张受阻 ,影响胎儿经阴道娩出 ,还可通过剖宫产完成分娩。对于未生育的妇女 ,不宜采用手术切除宫颈糜烂病灶的治疗方法 ,这不仅是因为手术中出血较多 ,而且有可能造成术后宫颈松弛 ,导致妊娠后的流产。
【本文由陕西省生殖保健中心供稿】
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女人得了宫颈糜烂该怎么办
约80%以上的已婚育龄妇女，都会出现宫颈糜烂样的改变。目前的观点认为，所谓的宫颈糜烂是一种假象，称之为糜烂样改变。宫颈糜烂样改变主要与雌激素升高有关，雌激素促使宫颈管内柱状上皮外翻所致。所以，只要无自觉不适，宫颈糜烂无需处理。如果合并局部感染，黄色脓性分泌物明显，可局部上药抗感染治疗即可。如有宫颈息肉予以摘除，前提是每年必须行宫颈防癌筛查，以除外宫颈病变。
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女性宫颈糜烂的临床表现
宫颈糜烂一般是由感染引起的，常见的一般是由流产，分娩怀孕过程中，操作不当会引起，还可能与慢性的宫颈炎有关系。宫颈糜烂可能会导致性交痛，白带异常等。平时要做好防护措施，避免感染，保持单一的性伴侣不要流产。注意个人卫生，每天用温水清洗会阴部，不要用碱性的洗剂清洗，其次饮食要清淡。平时要注意个人卫生，避免感染，养成良好卫生习惯。
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宫颈糜烂和宫颈炎区别
宫颈炎和宫颈糜烂不是一回事。宫颈糜烂并非真性糜烂，是由于外移的柱状上皮倍鳞状上皮代替，形成生理性的鳞柱交界，肉眼看上去为糜烂样改变，患者一般多无症状，不需要进行治疗。而宫颈炎是宫颈存在实实在在的炎症病变，患者多有阴道分泌物增多，分泌物多呈脓性改变，细菌培养也可看到大量的白细胞，是需要进行头孢曲松钠、阿奇霉素等抗生素进行治疗的。
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宫颈糜烂宫颈炎怎么治疗
宫颈糜烂是生理现象，是宫颈内柱状上皮外移，形成的糜烂样改变，这个是不用特别治疗的。如果是病理性的宫颈糜烂还需要完善其他检查，尤其是HPV和液基细胞学检测，排除宫颈癌的可能，定期随诊观察。宫颈炎分为急性和慢性，是宫颈内感染引起的炎症。急性期的宫颈炎以抗感染为主，慢性期除了抗感染外还需要配合其他综合治疗。具体情况要就诊完善检查，再对症治疗。
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轻度宫颈糜烂宫颈炎怎么办
宫颈糜烂可能会引来腿间分泌物不断增多，白带异常，白带带血，性生活出血等症状，如果再次出现了腿间不适的感觉，最好去医院做阴道镜检查诊断几下，只是单一的腿间不舒服不好确认如何有宫颈糜烂，如果仔细检查出有糜乱就需要有及时的救治，可以决定许多阴道内用药和口服药同时救治。需要声明注意与医生沟通，具体治疗方案配合医生进行治疗。
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宫颈糜烂就是宫颈炎
宫颈糜烂不是宫颈炎，需要通过阴超检查确定具体的类型，有可能是本身存在宫颈炎，进一步的发展就有可能会引起宫颈糜烂。可以根据病情进行检查，确定具体的类型。出现了中度或者是重度的宫颈糜烂，就需要采取利普刀手术的治疗。平时注意卫生清洁，尤其是注意避免性生活不卫生。建议去正规医院妇产科就诊，做妇科内检。
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