宫颈糜烂要不要动手术?宫颈糜烂不是一种独立的疾病,而是慢性其他宫颈炎的一种表现形式,而且厉害。宫颈糜烂实际上并不属于真正的糜烂。当宫颈外口表皮的脱落被宫颈口另外一种上皮组织所代替后由于遇到覆盖面的新生上皮菲薄,甚至可贵。可以看到下方的血管和红色的组织看上大量去就像真正的糜烂所以才称之为宫颈糜烂。那么,宫颈糜烂要不要动手术?
宫颈糜烂是由于炎症刺激,宫颈表面的被覆上皮细胞脱落,而下方的柱状上皮细胞向外突出,代替了脱落的被覆上皮。因柱状上皮的毛细血管显露,使炎症区呈鲜红色,故称为宫颈糜烂,但并非真性糜烂。临床根据宫颈表面状况分为单纯性、颗粒型和乳头型,同时还根据糜烂面积与宫颈表面的比例,分为轻、中、重三度。
“宫颈糜烂”是一个临床诊断术语,是指一种慢性炎症,即慢性宫颈炎的一种最常见类型。
宫颈糜烂的主要临床表现为白带增多。由于病原菌的不同,白带可是乳白色粘液样,或形成淡黄色、脓性或血性白带,以乳白色粘液样白带最常见。除白带增多外,患者可能伴有腰部酸痛,性交出血等症状,但多数轻症患者可无这些症状。妇科检查为宫颈糜烂确诊的主要手段。
预防宫颈糜烂,关键是注意阴部卫生,尤其是以月经期、产期和产褥期为重点防护期。另外,育龄妇女要定期作妇科检查,以便及早防治宫颈炎症。
宫颈糜烂应当及时发现,早期治疗,因为它被视为宫颈癌的高危因素,早期发现及治疗可大大降低宫颈癌的发病率。
针对宫颈糜烂的治疗方法,目前多采用物理方法,如电烫法,冷冻和激光治疗法,其疗效均好。应注意的是,这几种方法在术后可能有多量水样白带,尤以冷冻疗法突出,个别患者还可能引起阴道出血。术后要注意勤换内裤,保持局部清洁、干燥,如果出血时间长可服维生素K及仙鹤草素止血。其创口愈合一般为2-4周,此期应注意不用热水冲洗或坐浴,并禁止性交。另外,也可用伊泊兰抗菌凝胶进行治疗。
宫颈糜烂无需特别治疗:
按照目前的医学概念,“宫颈糜烂”只是一个症状学描述,而不是一个临床诊断,医生所要做的是根据这个症状来判断它究竟是与宫颈病变有关,还是只是由于激素变化导致的。
对于后者,医生会通过询问月经周期来判断,完全不需治疗;而如果是前者,则需要做宫颈细胞学检查,检查是否有炎症、癌前病变等等,若发现问题,再做组织学诊断,确认问题的严重程度。
同时,针对HPV的病毒学检查也是一定要做的。如果仅仅是炎症引起,那不用大惊小怪,因为就像鼻炎、咽炎一样,宫颈那里偶尔发生炎症是一件再正常不过的事情,只要对某些特别的不适症状进行对症处理就好。
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女人得了宫颈糜烂该怎么办
约80%以上的已婚育龄妇女,都会出现宫颈糜烂样的改变。目前的观点认为,所谓的宫颈糜烂是一种假象,称之为糜烂样改变。宫颈糜烂样改变主要与雌激素升高有关,雌激素促使宫颈管内柱状上皮外翻所致。所以,只要无自觉不适,宫颈糜烂无需处理。如果合并局部感染,黄色脓性分泌物明显,可局部上药抗感染治疗即可。如有宫颈息肉予以摘除,前提是每年必须行宫颈防癌筛查,以除外宫颈病变。
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得了宫颈糜烂还能怀孕吗
宫颈糜烂可以怀孕吗,宫颈糜烂指的是柱状上皮外翻,这种情况下可以怀孕,但是宫颈的急性炎症或者是宫颈癌可能表现为宫颈的糜烂状。如在检查中发现宫颈有糜烂,首先要排除有无宫颈癌和宫颈的急性炎症,在排除以上两种情况下可以怀孕。若是有宫颈癌和宫颈急性炎症需治疗。具体情况需要面诊医师。重度的宫颈糜烂对怀孕肯定是有影响的,但宫颈糜烂只要治疗得当,怀孕仍然可以怀孕的。
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女性宫颈糜烂的临床表现
宫颈糜烂一般是由感染引起的,常见的一般是由流产,分娩怀孕过程中,操作不当会引起,还可能与慢性的宫颈炎有关系。宫颈糜烂可能会导致性交痛,白带异常等。平时要做好防护措施,避免感染,保持单一的性伴侣不要流产。注意个人卫生,每天用温水清洗会阴部,不要用碱性的洗剂清洗,其次饮食要清淡。平时要注意个人卫生,避免感染,养成良好卫生习惯。
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轻度宫颈糜烂宫颈炎
宫颈糜烂可能会引来腿间分泌物不断增多,白带异常,白带带血,性生活出血等症状,如果再次出现了腿间不适的感觉,最好去医院做阴道镜检查诊断几下,只是单一的腿间不舒服不好确认如何有宫颈糜烂,如果仔细检查出有糜乱就需要有及时的救治,可以决定许多阴道内用药和口服药同时救治。需要声明注意与医生沟通,具体治疗方案配合医生进行治疗。
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宫颈糜烂与慢性宫颈炎
慢性宫颈炎会引起宫颈糜烂。宫颈糜烂是慢性宫颈炎的症状表现之一。但是宫颈糜烂有分为多种情况,大部分宫颈糜烂属于假性糜烂,主要原因是年轻或者炎症的刺激,引起宫颈管的柱状上皮向外移动至宫颈的阴道部分,让宫颈外观红且湿润,看起来像糜烂,但实际上并没有出现溃疡,不是真正的糜烂。如果出现宫颈糜烂,必要时建议进行宫颈TCT、HPV的检查,排除其他病变。
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宫颈糜烂和宫颈炎区别
宫颈炎和宫颈糜烂不是一回事。宫颈糜烂并非真性糜烂,是由于外移的柱状上皮倍鳞状上皮代替,形成生理性的鳞柱交界,肉眼看上去为糜烂样改变,患者一般多无症状,不需要进行治疗。而宫颈炎是宫颈存在实实在在的炎症病变,患者多有阴道分泌物增多,分泌物多呈脓性改变,细菌培养也可看到大量的白细胞,是需要进行头孢曲松钠、阿奇霉素等抗生素进行治疗的。
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