宫颈糜烂必须手术治疗吗

　　宫颈糜烂是一个困扰很多女性的话题，许多患者对于宫颈糜烂的认识不深，有的认为宫颈糜烂只是妇科炎症的一种不需要太过紧张，而有的则在阴道镜检查后看到宫颈糜烂的图片大惊失色，急急忙忙的跑去要求手术治疗，其实，宫颈糜烂有生理性的也有病理性的，不是所有宫颈糜烂都需要手术治疗。

　　典型案例：家住重庆的周女士近日发现自己罹患宫颈糜烂和宫颈息肉，并且糜烂面达到宫颈的三分之二以上，是属于3度宫颈糜烂，前往医院就诊的周女士被告知可能需要手术治疗，但周女士听朋友说手术治疗以后不能顺产，这让新婚的周女士一时之间犯了难，那么究竟宫颈糜烂是不是需要手术治疗呢?

　　专家病例解析：周女士的宫颈糜烂属于3度糜烂，属于重度宫颈糜烂，而且糜烂时间较长伴随宫颈息肉，因此病情稍微有点严重，因此医生推荐的手术治疗是正确的，如果是单纯的宫颈糜烂对于近期有生育要求的女性是可以采取药物治疗的，但周女士病情较为复杂因此手术治疗是较好选择。

　　专家提醒，许多患者对于手术治疗宫颈糜烂存在一定误区，一般来说手术治疗后一定时间内宫颈弹性会有所欠缺对于有顺产要求的患者的确不适用，但这种损伤并非长期性的，一般来说，术后一段时间内的修养是可以让女性的子宫颈恢复如初的。大多数医生一般不会要求2度糜烂或轻度糜烂的患者采取手术方式，只有糜烂面超过宫颈3分之二的患者医生才会推荐手术，而这类患者如果不进行手术单纯用药物治疗是很难达到治愈效果的，由此可见，选择治疗方式与子宫颈弹性是没有必然的联系的，未婚未育的重度宫颈糜烂患者毋须过多担心术后不能顺产的问题。

　　药物治疗PS手术治疗

　　消融术、LEEP刀是目前许多医院主要推荐的物理治疗方法，这两种治疗方法都是通过红外激光烧灼宫颈糜烂处，使上皮皮细胞脱落，使新的皮肤重新长出，以此治疗糜烂。但这种方法适合已婚已育患者，对未婚未育以及有生育要求的女性患者是不适用的，因为手术会导致宫颈失去弹性，在女性顺产过程中可能导致宫颈不开使其难产，由此可见手术治疗不一定适合所有患者。

　　宫颈内上药是传统的宫颈糜烂治疗方法，这种方法虽然比起手术治疗周期较长，但治疗方式不会伤害宫颈弹性，但药物治疗只适合轻度宫颈糜烂患者，即;糜烂2度以下的患者，对于糜烂面过大的患者药物治疗可能无法达到预期效果，因此药物治疗患者需定期随访。

　　特别提醒：宫颈糜烂是可能导致宫颈癌变的，因此宫颈糜烂患者需定期做TCT筛查!

　　【本文由执业医师赵青供稿】