患者姓名:李先生 年龄:42岁
职业:司机 就诊时间:2011年1月
患者自述症状:
肛门周围有硬块,肿痛2个多月,反复肿痛。5年前有肛周脓肿史,没有手术治疗史。
入院检查:
肛门检查左侧肛旁皮肤如常,无外口。左侧肛旁按有硬结,向会阴部延伸,范围约3cm*4cm。略有压痛,未及波动感。后半圈直肠硬化。
确诊结果:高位复杂性肛瘘
治疗方案:
根据患者的症状:脓液始终不能排出,反复炎症使腔壁更加坚硬厚实,脓液更难穿溃,故采用高位复杂性肛瘘切开手术配合橡皮筋挂线术进行治疗。
手术步骤:
1、因无外口,从硬结最高点剪开皮肤,做开放切口;将探查到的空腔切开。
2、将空腔进一步开放后,可探查到通入左前肛内方向的管道。
3、清楚空腔内腐败组织,将空腔充分开放,以期通过术后换药、引流使空腔闭合。
4、将通入后中方向的管道以橡皮筋挂线处理。
治疗过程图解:
复查结果:出院10个月后复查,肛门无不适,排便正常,创面瘢痕平整。
病例点评:
本例前后经过三次手术。手术前未发现明显管道,第一次术后脓液在创面破溃外溢,可明确诊断为复杂性肛瘘。
第一次手术削弱了管壁组织的坚硬度及厚度,为脓液自溃创造了条件。第二次手术将空腔切开,待创面范围缩小后再行橡皮筋挂线处理,这样可以避免对肛门功能造成影响。
患者心声:
刚开始我害怕、畏疼,张兵主任为打消我的顾虑,不厌其烦解释每一个环节,手术后每天早上到病房亲自查看伤口恢复情况。主任的敬业精神令我感动,我观察到他对任何患者都很认真、敬业,令我敬佩!
今天我虽然出院了,但主任依然如故,千叮咛万嘱咐,安排我后期的康复,定期到他哪儿复诊。我要大声说:谢谢您主任,感谢您把我从痛苦中解脱出来!
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得了肛瘘怎么治疗
得了肛瘘之后最好不要通过药物来进行治疗,因为肛瘘通过做手术来进行治疗,之后恢复起来会更加快一点。肛瘘的在做完手术之后,后期多进行一些运动,然后饮食上也是需要适当的进行调整,不要吃一些刺激的食物,饮食上要以通肠润便的食物为主,虽然更加有助于病情恢复。应该尽快到医院复查一下,以免延误病情,还要注意避免吹风受凉。
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肛瘘是痔疮引起的么
肛瘘不是痔疮。肛瘘是指肛管直肠与肛门周围皮肤相通的感染性管道。一般由内口、外口和瘘管组成,内口常位于齿线附近。外口位于肛周皮肤上,瘘口长年不愈。其典型症状有流脓、疼痛,瘙痒等。一旦确诊肛瘘,只能通过手术治疗,经久不愈的肛瘘,可以癌变。而痔疮是人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛迂曲扩张形成的静脉团,多见于经常站立或久坐者,分为内痔,外痔,混合痔。其典型症状是便鲜血、疼痛、脱出,不会癌变。
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肛瘘会引起癌变吗
肛瘘一般来说没有问题但不是绝对,我们也看到肛瘘有癌变的病人,肛瘘如果长期的不手术。如果10年、20年、30年,时间长了以后有形成癌症的,我们也看到过,所以肛瘘是有可能癌变的,不像痔疮,一般我认为痔疮不会变癌,但是肛瘘有可能变癌,我们也看到这样的病人,比方一个老年人他说肛瘘,昨年来看了他就是一个肛瘘,我们也看到就在肛门周围长了一个瘘口,就像一个火山样的突起,一摸摸到一瘘管,所以我通过取病理一看,它是变成癌了,但肛瘘的癌一般是皮肤的癌症,它治疗的效果比较好,要比直肠癌的效果要好一些。
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什么引起肛瘘
大部分肛瘘由肛门直肠脓肿破溃或切开排脓后形成。脓肿逐渐缩小,但肠内容物仍不断进入脓腔,在愈合缩小的过程中,常形成迂曲的腔道,引流不畅不易愈合,日久后腔道周围有许多疤痕组织,形成慢性感染性管道。行走在内外括约肌附近,外口皮肤生长较快,常有假性愈性,引起反复发作。管道的感染多数为脓性感染,少数为结核性。
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肛瘘是一种什么病
肛门瘘管简称肛瘘,是肛管直肠与肛门周围皮肤相通的感染性管道,其内口位于齿线附近,外口位于肛门周围皮肤上,长年不愈。大部分肛瘘由肛门直肠脓肿破溃或切开排脓后形成。脓肿逐渐缩小,但肠内容物仍不断进入脓腔,在愈合缩小的过程中,常形成迂曲的腔道,引流不畅不易愈合,日久后腔道周围有许多疤痕组织,形成慢性感染性管道。行走在内外括约肌附近,外口皮肤生长较快,常有假性愈性,引起反复发作。管道的感染多数为脓性感染,少数为结核性。
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肛瘘手术后吃什么恢复快
肛瘘对大多数人而言还是比较困恼的,因为肛瘘的症状容易反反复复复发,对生存的干扰也比较大,所以要实施手术救治才行。 在做完肛瘘手术以后要留意彻底恢复,尤其是饮食方面要引来看重。做完手术后尽量吃清淡的食物,比如说白粥、面条等,刺激性食物一定是不能够碰的。必须强调声明平时注意饮食清淡,多吃新鲜的绿叶蔬菜和时令水果。
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