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热伤风的诊断与鉴别

热伤风的诊断与鉴别

  从症状上来说风寒感冒、风热感冒、暑湿感冒的症状都有鼻塞、流涕、发烧。区别在于风寒感冒和风热感冒多发生在秋冬季和春秋季,是发热轻、恶寒重。暑湿感冒是夏天特有的感冒,也就是老百姓俗称的热伤风。

  一、热伤风的诊断要点:

  1.根据气候突然变化,有伤风受凉,淋雨冒风的经过,或时行感冒正流行之际。

  2.起病较急,病程较短,病程3~7天,普通感冒一般不传变。

  3.典型的肺卫症状,初起鼻咽部痒而不适,鼻塞、流涕,喷嚏,语声重浊或声嘶,恶风,恶寒,头痛等。继而发热,咳嗽,咽痛,肢节酸重不适等。

  时行感冒呈流行性发病,多人同时发病,迅速蔓延。起病急,全身症状显著,如高热,头痛,周身酸痛,疲乏无力等,而肺系症状较轻。

  4.四季皆有,以冬春季为多见。

  热伤风的发热和秋冬季感冒是有区别的,是发热重、恶寒轻,一般病人没有寒冷的感觉,只是发热,出汗多但是不解热。因此如果夏天的热伤风如果还像冬天感冒一样吃退烧药效果就会不好,而且还有一定副作用。

  暑热感冒开始多出现鼻咽症状。患者鼻咽部痒而不适,鼻塞,流涕,头痛,怕风等。鼻涕起初是清水样,2至3日后鼻涕变稠,继而发热、咳嗽、咽痛、肢节酸重不适等。热感冒的病程为3~7日。

  二、热伤风注意要与其它疾病的鉴别诊断:

  1.过敏性鼻炎

  临床上很像“伤风”,所不同的是过敏性鼻炎起病急骤、鼻腔发痒、频繁喷嚏、流清水样鼻涕,发作与环境或气温突变有关,有时异常气味亦可诱发,经过数分钟到1~2小时痊愈。

  2.流行性感冒流感

  常有明显的流行。起病急,全身症状较重,高热、全身酸痛、眼结膜炎症明显,但鼻咽部症状较轻。

  3.急性传染病前驱

  症状如麻疹、脊髓灰质炎、脑炎等,在患病初期常有上呼吸道感染症状,在这些疾病的流行季节或流行区域,一旦有上呼吸道感染症状,应及时就诊。

  4.中暑

  有人会把中暑与暑湿感冒混为一谈。暑湿感冒因属感冒范畴,有发热、鼻塞、流涕等明显的感冒症状;中暑虽有发热,但无其他感冒症状,这是两者根本的区别。暑湿感冒和中暑都有暑中夹湿的现象,所以两者都会出现相同的胃肠道症状,如腹胀、腹泻、食欲不振等。

  中暑的外界诱因很明显,多在高温环境下劳作而生;暑湿感冒则不同,它的主要起因是人体感受风寒暑湿,外界诱因并不明显。此外,暑湿感冒病程缠绵,大多需数日治疗方能痊愈;中暑发病急、恢复也快,一般1~2天症状便可消除。

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