肛门湿疹的诊断标准与方式

　　肛门湿疹可发于任何年龄的任何人群，可归为于一种多局限于肛门周围皮肤的常见湿疹疾病。初起时会出现皮肤损害，瘙痒剧烈，常延久不愈，反复发作。。查找病因，准确诊断，根据致病原因以及患者局部皮肤的症状情形，进行对症处理，有利于肛门湿疹患者的康复。

　　肛门湿疹的诊断标准

　　1、慢性湿疹：常因急性湿疹日久不愈，转为慢性湿疹，或一开始表现为慢性者。肛缘皮肤增厚粗糙，呈苔藓样变，弹性减弱或消失。伴有皲裂，颜色棕红或灰白色，皮损界线不清，瘙痒剧烈。病程较长，常延久不愈，反复发作。

　　2、急性湿疹（急性湿疹【译】：由多种内、外因素引起的表皮及真皮浅层的炎症性皮肤病，伴剧烈瘙痒，易反复发作，常与变态反应有一定关系。）：发病较快，病程较短，初起时皮肤损害有红斑、丘疹、渗出、糜烂、结痂、脱屑等，可二至三种皮损并存。轻者微痒，重者瘙痒剧烈，难以忍受。呈间歇性或阵发性发作，夜间增剧。

　　3、亚急性湿疹：多由急性湿疹迁延不愈而来，病情较缓慢，水疱不多，渗液少，尚可见红斑，丘疹，鳞屑、痂皮、糜烂等。

　　肛门湿疹的诊断方式

　　1、视诊：首先是皮损形态的多样性，初起表现为患处皮肤潮红，肿胀，向健康皮肤蔓延，呈"红斑性湿疹";继而出现散在或片状的小米粒大小的丘疹，呈"丘疹性湿疹";继续发展，丘疹充满浆液，形成丘疱或水疱，呈"水疱样湿疹";感染后形成脓疱，呈"脓胞性湿疹";破裂后疮面渗液糜烂，呈"糜烂性湿疹";渗液干燥后，形成痂皮，呈"结痂性湿疹";治疗后炎症消退，皮肤覆以鳞屑，呈"鳞屑性湿疹"。

　　2、实验室检查：无特异性，血液中嗜酸性粒细胞可能增加。

　　3、电子肛肠镜检查：可对肛肠内部深层病灶部位进行图像采集，实时诊断，让医患双方清晰、准确、直观地了解病情，避免误诊、漏诊。同时为治疗前后进行比较提供可靠依据，帮助患者了解病情选择治疗方案，避免因传统人为检查带来不足而造成病情延误。

　　温馨提示：湿疹是一种常见的过敏性炎症性皮肤病。以皮疹多样性，对称分布、剧烈瘙痒、反复发作、易演变成慢性为特征。无论患有何种湿疹，均要注意避免不良刺激。切忌用手乱抓、用水烫、用肥皂反复擦洗，保持皮肤清洁，避免继发性细菌感染使病情加重。

　　【参考文献：《皮肤病诊断与鉴别诊断》《常见皮肤病自诊自疗》】