湿疹、皮炎的发病原因很复杂,包括内在因素和外在因素,外因通过内因才起作用。所谓内在因素就是患者本身具有的遗传而来的过敏性体质,这在湿疹、皮炎的发病中起主导作用。体内环境的不稳定如慢性消化系统疾病、精神紧张、失眠、过度疲劳、情绪变化等精神改变以及感染病灶、新陈代谢障碍和内分泌功能失调等,均可导致或加重病情。外在因素也很多,包括饮食、吸入物、气候、接触过敏物因素等。其中海鲜、辛辣食品、酒、吸入花粉、尘螨、干燥、寒冷或湿热天气、接触化学物品、动物皮革及羽毛、化纤衣物、肥皂、洗涤剂等是湿疹、皮炎最常见的诱因。由于如此复杂的原因,使得皮炎、湿疹因众多的发病原因和诱发因素交叉在一起而反复发作,不易断根。下面小编为您介绍一下过敏性皮肤病的治疗方法:
1.抗组胺药物 常用的有苯海拉明、扑尔敏、赛庚啶、安太乐、克敏嗪、酮替芬等。常见的副作用是嗜睡,因此,需要集中注意力的人员如驾驶员等应避免服用。
2.镇静剂 常用于瘙痒剧烈者,往往与抗组胺药联用,这类药品以安定、眠尔通及鲁米那等较常用。
3.钙剂或普鲁卡因疗法 对急性湿疹或全身泛发者最为适宜,可用钙剂静注或内服;也可应用普鲁卡因静脉封闭,开始用量可用普鲁卡因0.25克加入5%葡萄糖液500毫升静脉点滴,于2~3小时内滴完。若无反应,普鲁卡因用量在3~5天后增加到每日0.5克。每日总量不超过1克为宜。每天静滴1次,10次为一疗程。普鲁卡因在体内分解极为迅速,一般认为此药对人体的毒性不大,但也有个别患者因特异性体质而引起严重超敏反应。此种疗法应在医院病房内使用。
4.维生素类 维生素B1、B12、C、E、烟草酸及菸酰胺等均可用于治疗湿疹,常把维生素C与抗组胺药合用,可能提高疗效。
5.皮质类固醇激素 主要是强的松,多用来治疗自身敏感性湿疹或传染性湿疹样皮炎,往往与抗生素联合应用,常能迅速奏效。但对非特殊型湿疹皮质激素疗法不宜提倡。因为一旦用上皮质类固醇激素,虽然疗效迅速、明显,但停用后病情常复发更快、更严重,且用其他常规的方法均不易奏效,治疗变得非常棘手。
6.雷公藤片 内服,每次10~20毫克(1~2片),一日3次,对多数湿疹患者有一定效果。
7.中医中药治疗 急性湿疹以祛风、清热、利湿为治则,常用消风散或胃芩汤加减。但发于下肢应用四妙散更好;在阴部选龙胆泻肝汤为妥。慢性湿疹以养血祛风、养血润燥或生津润燥尤宜,多用当归饮子、养血润肤汤、润肤饮等加减。对皮损增生、肥厚但部位局限者还可采用皮质激素如得宝松局部注射封闭或冷冻。
温馨提示:避免对病变处产生任何不良刺激,如搔抓、热水烫、肥皂洗、用力摩擦等,手部湿疹尤其应注意局部保护,干家务活时应戴手套,洗完手后应涂抹护手霜。保持室内温度和湿度适宜。宜穿纯棉、柔软宽松的衣服。忌食致敏性或刺激性食物,如酒、咖啡、辣椒、蒜、海鲜、蛋、乳等。湿敷常用的是3%硼酸水,将比创面稍大的4~6层细纱布浸透,以不滴水为适度,将湿纱布敷于创面,根据分泌物的多少来决定更换的时间和次数,保持纱布的清洁度和湿度。如纱布比较清洁、分泌物少时,可随时滴敷药液保持纱布的湿度,如纱布吸收的渗出物已达半饱和程度,即将纱布更换。一日2~3次,每次可持续1~2小时。如创面红肿逐渐消退、渗液减少,创面已干燥,即可停止湿敷,改用糊剂。
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