中药熏蒸治疗过敏性紫癜案例

　　患者：张雨婷。入院前情况：患者于9个月前出现双下肢皮肤对称性红斑，约米粒样大小，不高出皮肤，压之不褪色，数天后出现阵发性腹痛，伴腹泻，大便无明显脓血。尿检潜血(+3)，隐血(+3)，过敏原为：奶、蛋、鱼、猪肉及动物毛皮。诊断为“过敏性紫癜、紫癜性肾炎”，给予地塞米松治疗，皮肤红斑逐渐消失，腹痛缓解，尿检好转。此后口服强的松片，每日30mg/日，每一个月减一片。2个月前因劳累病情复发，当地治疗，皮肤红斑消失。5天前患者停服强的松片。

　　入院后检查：神志清，精神可，纳眠可，诉乏力。查体：生命体征平稳，双眼睑及双下肢中度浮肿，皮肤无红斑。尿成分分析：潜血+1，隐血+3，白细胞 25.1个/ul，红细胞209.7个/ul，异常红细胞形态90.0%，血生化：尿素氮5.56mmol/L，肌酐57.68umol/L，尿酸 279.0umol/L，二氧化碳结合力23.6mmol/L，白蛋白34.0g/L，总蛋白65.0g/L。

　　诊断：过敏性紫癜肾炎

　　过敏性紫癜治疗情况：患者入院来给予中药熏蒸疗法治疗，积极完善检查，嘱其注意休息，嘱其远离过敏原，同时配合健脾益肾药物及激素治疗，保护肾功能，经治疗，患者病情好转。患者出院时，神志清，精神可，未诉不适。周身无浮肿，心肺听诊无异常。血压100/70mmHg，血常规：白细胞11.9×109/L，红细胞5.08×1012/L，血红蛋白165g/L，血小板337×109/L，肾功能：尿素氮 6.95mmol/L，肌酐63.0umol/L，尿常规：潜血-，隐血+1，红细胞+/HP现患者状况良好。

　　过敏性紫癜治疗点评：由于紫癜性肾炎是全身性弥漫性小血管炎，其主要病理变化以肾小球系膜病变为主，可伴有不同程度的新月体形成，局灶阶段性肾小球坏死，毛细血管腔内小血栓形成，半纤维沉着也较常见，常进展至肾小球硬化，病变严重者伴有肾小管萎缩，间质炎症细胞浸润、纤维化，这与中医“肾脉淤阻”密切相关。

　　本过敏性紫癜案例患者淤血内阻，沉积于肾，中药熏蒸疗法此疗法利用复方纯中药上燃下熏的方式通过人体神阙穴将复方中药的纯活性成分通过熏灸神阙穴的方式直达肾脏，增加肾区的药物浓度。通过熏、灸、补三种作用达到清肾、补肾、强肾、激活肾脏功能，修复受损的肾单位，调节机体的免疫平衡紊乱，修复肾脏功能，从而达到治疗疾病的目的。主要包括以下四个方面：清肾：清除肾脏中残留的各种免疫复合物和毒素污垢，减轻肾脏负担。洗肾：通过过滤、去毒将人体血液中产生的有毒物质及终端代谢产物通过尿液排出，保留对机体有益的于体内。补肾：增加肾脏的血流量，修复损伤肾细胞，改善肾脏缺血状态，修复肾脏的血液循环，从而达到消除血液尿蛋白、降低血肌酐及尿素氮。强肾：激活肾细胞使肾气旺盛、恢复肾脏功能，调节肾脏免疫功能紊乱，平衡电解质，保护残存肾功，组织肾功能的进一步恶化，增强肾功能。