几种功能性胃肠病症状分析

　　一、常见的胃肠功能紊乱-神经性呕吐与神经性厌食

　　(1)神经性呕吐多见于女性。患者往往在进食后不久突然发生呕吐，一般无明显恶心，呕吐不费力，呕吐量不多，且不影响食欲和食量，常边呕边进食，因此多数无明显营养障碍。神经性呕吐可伴有癔病的色彩，如夸张，做作、易受暗示、突然发作，间歇期完全正常，因此也称为癔病呕吐。

几种功能性胃肠病症状

　　(2)神经性厌食女性多于男性，主要为厌食或拒食，严重者有体重减轻。患者多数自觉良好，行动活泼敏捷，有时又自相矛盾地对食物甚感兴趣，甚至贪食饱餐，而后又偷偷呕掉。患者因长期少食，体重减轻可达原有体重的40-60%以致恶病质的程度。患者常有神经内分泌失调，表现为闭经、低血压、心动过缓、体温过低、饥饿感丧失等。

　　本病起病多缓慢，病程多缠绵日久，症状复杂，呈持续性或反复发作性，病情轻重可因暗示而增减，临床表现以胃肠道症状为主，还可以伴有心悸、气短、胸闷、面红、失眠、焦虑、注意力涣散、健忘、神经过敏、手足多汗、多尿、头痛等非胃肠道症状和全身植物神经紊乱的表现。

　　二、功能性胃肠病之--嗳气症

　　分为：吞气症;非特异性过度嗳气。

　　吞气症诊断标准

　　必须包括以下所有条件：①. 每周至少发生数次反复嗳气;②. 可以客观地观察或检测到吞咽空气。

　　诊断前症状出现至少6 个月，近3 个月满足以上标准。

　　三、非特异性过度嗳气诊断标准

　　必须包括以下所有条件：①. 每周至少发生数次反复嗳气;②. 没有过度吞咽空气的证据。

　　诊断前症状出现至少6 个月，近3 个月满足以上标准。

　　四、功能性胃肠病之--慢性特发性恶心

　　慢性特发性恶心诊断标准

　　必需包括以下所有条件：①. 每周至少发生数次恶心;②. 不经常伴有呕吐;③. 胃镜检查无异常或不存在可以解释恶心的代谢性疾病。

　　*诊断前症状出现至少6 个月，近3 个月满足以上标准。

　　五、功能性胃肠病之--慢性肛门痛

　　诊断标准

　　必须包括以下所有条件：

　　1. 慢性或复发性直肠疼痛;

　　2. 发作持续至少20 分钟;

　　3. 排除导致直肠疼痛的其他原因，如缺血、炎性肠病、隐窝炎、肌间脓肿、肛裂、痔疮、前列腺炎及尾骨痛。

　　诊断前症状出现至少6 个月，近3 个月满足标准。