噫气俗称“打饱嗝”、“饱嗝”,是各种消化道疾病常见的症状之一。尤其是反流性食管炎、慢性胃炎、消化性溃疡和功能性消化不良,多伴有噫气症状。嗳气,在中医讲,属于“气机上逆”。噫气是胃中气体上出咽喉所发出的声响,其声长而缓。亦属胃气失和而上逆的一种表现。
噫气是胃中气体上出咽喉所发出的声响,其声长而缓。亦属胃气失和而上逆的一种表现。噫气与短促冲击有声的呃逆不同。饱食之后,偶有噫气,无其他兼症,不属病态,多可自愈。临床根据噫声和气味的不同,以辨证之虚实。噫气酸腐,兼脘腹胀满者,多为宿食停滞,属实证。
噫气的表现症状:
1、食滞停胃噫气:伴有酸腐臭味,嗳声闷浊或恶心,嗳气不连续发作,胸脘痞闷,不思饮食,大便有酸腐臭味或便秘,舌苔厚腻,脉象滑实。
2、噫气低沉断续:无酸腐气味,兼见纳呆食少者,多为胃虚气逆,常见于老年人或久病体虚之人,属虚证。
3、脾胃虚弱噫气:噫气断续,嗳声低弱,呕泛清水,不思饮食,面色白或萎黄,舌质淡苔薄白,脉虚弱。
4、肝气犯胃噫气:噫气频繁,嗳声响亮,胸闷不舒,胁肋隐痛,舌苔薄白,脉弦。
在胀气的人中,气体排出的量和次数有显著差异。正如排便次数一样,诉说肠胀气的人通常对何谓正常存在着误解。对8名年龄在25~35岁的正常男性进行的研究发现,每天排气的平均次数是13±4次,最高可达21次,这与许多诉说排气过多的人有部分重叠。因此,客观地记录他们排气次数(由患者每天记录)应该是评估过量胃胀气的第一步。
尽管肛门排气中H2和CH4具有易燃性,但对那些靠近明火工作的人并不危险。但是,已有报道在空肠和结肠外科手术过程中,甚至在肠道准备不佳的患者行内镜检查中使用透热法时发生气体爆炸,在极少数情况下伴有致死的后果。
噫声频作而响亮,嗳气后脘腹胀减,噫气发作因情志变化而增减者,多为肝气犯胃,属实证。噫气低沉断续,无酸腐气味,兼见纳呆食少者,多为胃虚气逆,常见于老年人或久病体虚之人,属虚证。噫气频作,无酸腐气味,兼见脘痛者,多为寒邪客胃,属寒证。尤其是反流性食管炎、慢性胃炎、消化性溃疡和功能性消化不良,多伴有噫气症状。
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