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肝脓肿的治疗方法

肝脓肿的治疗方法

  细菌性肝脓肿是一种严重的消耗性疾病,常伴有中毒、贫血、低蛋白血症、水电解质紊乱,故应给予充分营养,必要时可多次小量输新鲜血和血浆以增强机体抵抗力,抗菌药物选择有效广谱抗生素或联合用药。

  1.药物治疗:对急性期但尚未局限的肝脓肿和多发性小脓肿,宜采用此疗法。目前多主张有计划地联合应用抗生素,如先选用对需氧菌和厌氧菌均有效的药物,待细菌培养和药敏结果再选用敏感抗生素。一般在上述方法治疗的同时,加用中医中药治疗,多数病人可望治愈,部分脓肿可局限化,为进一步治疗提供良好的条件。多发性小脓肿经全身抗生素治疗不能控制时,可考虑在肝动脉或门静脉内置管滴注抗生素。

  2.B超引导下经皮穿刺抽脓或置管引流术:适用于单个较大的脓肿,在B超引导下以粗针行脓腔穿刺,抽净脓液后反复注入甲硝唑溶液冲洗抽吸,直至注入液体清净,拔出穿刺针。也可在反复冲洗吸净脓液后,置入导管,以备术后定时冲洗引流,至脓腔小于1.5cm时拔除。这种方法简便、创伤小、疗效也满意,特别适用于年老体弱及危重病人,穿刺抽脓或置管引流并不能完全代替手术引流。

  3.手术疗法:主要有脓肿切开引流术及肝叶切除术,前者适用于脓肿较大或经上述治疗后全身中毒症状仍较严重或出现并发症,如脓肿穿透胸腔、穿入腹腔引起腹膜炎或穿入胆道等时;后者适用于慢性肝脓肿因其壁厚难以用非手术疗法治疗且局限于一个肝叶者。

  (1)脓肿切开引流术:在全身应用抗生素的同时,对有手术指征的病人应积极进行脓肿切开引流术,常用的手术方式有以下几种:

  ①经腹腔切开引流术:采用右肋缘下斜切口,进入腹腔后,探明脓肿部位,用湿盐水垫保护手术野以免脓液污染腹腔;先试穿刺抽得脓液后,用直血管钳沿针头方向插入脓腔,吸引器吸尽脓液后,再以手指伸入脓腔,轻轻分离腔内间隔组织,并用生理盐水反复冲洗脓腔,吸净后,脓腔内放置双套管负压吸引;脓腔内及引流管周围填塞或覆盖大网膜;引流管从腹壁另戳口引出。

  ②腹膜外脓肿切开引流术:位于肝右前叶和肝左外叶的肝脓肿,与前腹膜已发生紧密粘连,可采用前侧腹膜外进路引流脓液。方法是作右或右肋缘下斜切口,在腹膜外间隙(不切开腹膜),用手指推开肌层直达脓肿部位,此处腹膜有明显水肿,穿刺抽到脓液后,处理方法同上。

  (2)肝叶切除术:适用于:①病程长的慢性厚壁脓肿,用切开脓肿引流的方式,难以使脓腔塌陷,长期残留无效腔,创口经久不愈者;②肝脓肿切开引流后,留有窦道长期不愈,流脓不断,不能自愈者;③合并某肝段胆管结石,肝内因反复感染、组织破坏、萎缩,失去正常生理功能者;④肝左外叶内多发脓肿致使肝组织严重破坏者。肝叶切除治疗肝脓肿应注意术中切勿使炎性感染扩散到术野或腹腔,特别对于肝断面的处理要细致妥善,术野的引流要通畅,一旦局部感染,将导致肝断面的胆瘘、出血等并发症。肝脓肿急诊肝叶切除,有使炎症扩散的危险,应严格掌握手术指征。

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肝囊肿是如何引起的

肝脏囊肿分为先天性的囊肿和后天性的囊肿。先天性肝脏囊肿主要是因为在胚胎发育时期,胆管发育异常的原因导致,大多数是小的增生性结节,对身体并没有什么影响。后天性肝脏囊肿主要是由于平时的生活习惯不良,饮食不规律或平时的时候喜欢吃辣的、上火的,和不太好消化的东西。这些食物都会在体内不断的刺激肝脏和附近的胆管,引起肝脏的炎症。这些炎症会不断的破坏肝脏的细胞,从而导致结节的产生而发生肝脏囊肿。肝脏在人体内主要起到解毒的功能,如果平时喜欢喝酒或进食毒性物质,超出了肝脏的解毒能力,也会导致肝脏囊肿的形成。

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肝囊肿人能活多久

病例推测:肿瘤的产生主要是由于自身的各种激素排泄再次出现了问题,这样就会致使整个人的身体再次出现各种的肿块现象,如果肿块不实施及时的彻底消除就会致使后期慢慢的构成肿瘤,久而久之就会再次出现肿瘤的情况。 肝脏肿瘤的产生主要是由于自身的各种身体饮食不健康,进而就会致使整个人的身体再次出现肿瘤生长,在生长肝脏肿瘤之后需要有让自己的身体处在歇息的状态,可以到医院拿取药物实施救治,一般情况肝囊肿在后期只能活5年约莫的时间。需求注意肝病的患者可以适当的吃草莓,绿豆,青菜不可以暴饮暴食,不要喝酒,不要吃辛辣的食物。

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肝囊肿9mmx8mm严重吗

肝囊肿9mmx8mm是非常的小,对健康绝不会引发什么干扰,所以紧张, 属于良性的炎症,绝不会致使下腹疼痛。如果疼痛明显需要有进一步的检查和明确,常见的有妇科病,肠道疾病,泌尿系疾病等,只有仔细检查明确后才好考量有关的救治问题,肝囊肿无须救治,按时复查就可以。需要强调的是在日常生活中要注意有规律的饮食习惯,要加强自己的养生保健知识。

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肝囊肿16x14mm严重吗

肝囊肿大小为16毫米×14毫米,证明囊肿的体积并不大,可以不实施特殊的救治,但是需要有不定期实施复检,如果囊肿的直径低于了5厘米,对周围的组织器官产生了压制症状,或者有明显的上腹胀痛不适,囊肿第二级神经元传染等,可以考量手术救治,比如说可以决定囊肿开窗术、引流术。需要强调的是建议平时饮食多加注意,不要吃含有辛辣的刺激的食物,也不要吃,还有油腻性。

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怀疑肝囊肿要做哪些检查

肝囊肿是一种再次发生在肝脏部位的疾病。肝囊肿常无特异性临床表现,确诊有待于各种影象仔细检查。1、磁共振仔细检查:B超对肝囊肿的诊断率具备特异性确诊价值。2、肝放射性核素探测:可体现边界清楚的占位性炎症。3、CT仔细检查:可以发觉1~2cm的小囊肿,能准确体现囊肿的部位、大小、数目。必须强调声明适当的锻炼身体,促进血液循环,提高机体的免疫能力,多吃一些有营养的食物。

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得了肝囊肿咋办

如果肿块比较小,而且没其他什么不舒服的症状的话,可以不定期的去仔细检查。如果肿块较大,而且有压迫感的,不舒服感觉的话,需要有实施开窗手术救治。对于已经再次发生传染,囊内出血,可以在手术后实施引流。但是许多年老体弱的人或者重要器官不全的人不适合做手术。需要强调的是平时注意控制抽烟喝酒,少吃油腻的东西。

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