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引起过期妊娠形成的原因

引起过期妊娠形成的原因

  过期妊娠形成的原因有哪些?妊娠达到或超过42周,称为过期妊娠。其发生率约占妊娠总数的5~12%。过期妊娠的胎儿围产病率和死亡率增高,并随妊娠延长而加剧,妊娠43周时围产儿死亡率为正常3倍。44周时为正常5倍。初产妇过期妊娠胎儿较经产妇者危险性增加。 对胎儿和母亲的危害:①胎儿窘迫②羊水量减少 ③分娩困难及损伤。

  因为引发分娩的可能因素很多,包括黄体酮阻断、催产素刺激及胎儿肾上腺皮质激素分泌等,任何因素引起这些激素失调均可导致过期妊娠。

  所以过期妊娠可能与以下因素有关,雌、孕激素比例失调;胎儿畸形,如无脑儿,与胎儿肾上腺皮质激素分泌不足有关;遗传因素等等。


过期妊娠

  内分泌功能失调这可能是过期妊娠的主要原因。妊娠末期,孕激素、雌激素及前列腺素可能与宫缩发动有关。孕激素遏制宫缩,前列腺素促进宫缩,而雌激素能增加子宫对催产素的敏感性。临产前孕激素水平下降。雌激素及前列腺素水平上升,因而宫缩得以发动。过期妊娠可能与内源性前列腺素和雌激素分泌不足,而孕激素水平过高有关,因而迟迟不能临产。

  胎儿异常,胎方位异常无脑儿或重度肾上腺发育不全的胎儿过期妊娠的发病率高,这可能与胎儿垂体、肾上腺功能不全有关。胎方位异常时,胎儿先露部不能紧贴宫颈对宫颈产生足够的压力,造成宫缩不良,不能诱发规律性宫缩。

  预产期是根据孕妇的末次月经来推算的,即从末次月经第1天算起,经过280天(40周)。由于月经周期因人而异(28~30天),更由于排卵日期有个体差异,分娩发动的动因至今还不是很清楚,所以婴儿出生的日期与预产期有一定差距。一般认为妊娠满37周到42周前分娩出生的婴儿都是正常足月儿,如果超过 42周还没有分娩,胎盘可能老化,功能减退,从而引起胎儿宫内缺氧窘迫,营养不良,甚至死亡,所以专家们将过期妊娠列入高危妊娠范畴,以期引起产科工作者的注意。

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