霍乱病人脱水依据_求医网专题频道

霍乱病人脱水的依据，其实可以从多个方面来看。比如，他们的身体状况临床表现,还有实验室检查结果等等。但说实话，有时候医生判断一个病人是不是脱水，不光靠数据，还得看经验。

先说说症状吧。霍乱病人最常见的就是拉肚子,而且啊是那种“米汤样”的大便，特别稀,量还大。接着就是呕吐，吐出来的东西可能也是清亮的液体，没有食物残渣。这种情况下，水分流失非常快.有些人一开始只是觉得口渴，然后就开始眼窝凹陷、皮肤弹性变差，甚至站都站不稳，一蹲下再站起来就头晕。这些其实都是脱水的表现。

不过呢，也有些人的反应不太一样!比如小孩，他们可能不会直接说口渴,而是哭的时候没眼泪，或者尿特别少。婴儿的话，囟门会凹下去，摸起来手感都不一样。这些细节，其实比成年人更容易观察到.

再说说体征。医生查体的时候,会看血压有没有下降，脉搏是不是加快了。因为一旦脱水严重，血容量减少，血压就会掉下来，心跳也会加快，试图维持循环。这时候人可能会手脚冰凉，甚至意识模糊。如果到了这一步，说明已经重度脱水了，马上补液。

但话说回来，也不能光靠这些外在表现。有些病人虽然看起来挺严重的，但实际化验指标还好；也有的病人外表看着没事，血液里却已经电解质紊乱了。还是要结合实验室的数据来判断。

比如测一下血钠血钾碳酸氢盐浓度这些指标.脱水的时候，钠可能会升高，也可能降低，要看丢失的是哪种液体。如果是大量丢失碱性肠液，那碳酸氢盐水平就会下降，出现代谢性酸中毒。这时候病人的呼吸会变得深快，像是要“喘口气”一样，其实是身体在试图调节酸碱平衡.

不过，有些医院条件有限,做不了这么多检查,那就只能依靠临床经验了。这时候医生就得凭感觉,再加上一些简单的测试，比如毛细血管充盈时间皮肤回弹速度这些。虽然不是**准确,但在紧急情况下，也够用了。

还有一点，霍乱病人脱水的速度真的很快。从开始腹泻到重度脱水,有时候几个小时就够了。尤其是夏天，气温高、出汗多，水分流失更厉害。治疗上争分夺秒，不然很容易休克，甚至死亡.

但奇怪的是，并不是所有拉肚子的人都会被诊断为脱水!有些人喝得够，排泄再多也能维持平衡.而有的人稍微拉几次，就明显脱水了。这里面的因素其实很多，比如年龄、基础疾病、是否及时补水等等。

比如老年人，本身肾功能就不太好，调节能力差，稍微一拉就容易出问题。小孩也是一样，身体小，储水量少，失水速度快。这两个群体更容易出现严重脱水。

说到这儿,可能有人会问：那怎么知道脱水的程度呢？一般分为轻度中度和重度.轻度脱水可能只是口干、有点儿乏力；中度的话，除了这些，还会出现皮肤弹性差眼窝凹陷；重度就不一样了,血压下降、意识模糊，甚至无尿，立即处理。

但有时候判断也不太好把握。比如一个人本来比较瘦，眼窝本来就凹，皮肤弹性也不是很好，那你很难说他现在是不是脱水。这就需要动态观察,看看经过补液之后有没有改善。

还有一个有意思的现象，就是有些病人脱水之后反而不想喝水......可能是胃肠道不适，也可能是意识不清，就是不愿意配合口服补液。这时候就用静脉输液了。

不过静脉补液也有讲究。不能一下子补太多太快，否则容易引发心衰或者肺水肿。得根据病人的体重、脱水程度、电解质情况来调整剂量和种类。比如用含钠的溶液,或者加点钾，或者纠正酸中毒的药物。

当然了，这只是一个大概的方向，具体情况还得具体分析。每个病人的情况都不完全一样，医生也只能在现有条件下做出最合适的判断。

，霍乱病人脱水的依据主要包括临床症状体格检查实验室检测以及病情发展速度等多个方面.虽然有些判断标准是固定的，但实际操作中还是有很多灵活的空间。毕竟医学不是数学题,不是套个公式就能得出答案。

，面对霍乱病人,医生既要靠数据，也要靠经验，还要随时调整策略......这样才能尽可能地挽救生命，防止病情恶化。

看完这篇文章,希望你每天都能吃得好睡得香，精神满满。坚持健康的生活方式，身体会越来越棒.小提示：记得多喝点水,有助于新陈代谢哦!