霍乱的肠道病变_求医网专题频道

霍乱这种病，听起来有点吓人。其实它主要是由一种叫霍乱弧菌的细菌引起的急性肠道传染病。传播方式主要是通过被污染的食物或水。尤其是在卫生条件不太好的地方,比如一些发展国内家,或者在自然灾害之后，水源容易被污染，就更容易爆发。

那这个病到底会在肠道上造成什么病变呢？首先得说，霍乱的主要症状是剧烈腹泻，有时候还伴有呕吐。但这些症状背后，其实是肠道发生了不少变化。

人的小肠是霍乱弧菌最喜欢待的地方。它们不会侵入肠壁，而是附着在小肠的上皮细胞表面。然后释放出一种毒素，叫做霍乱毒素.这毒素一上来就开始捣乱，肠黏膜细胞分泌大量液体......你可能会问了,这不就是拉肚子嘛？没错，但这不是普通的拉，是那种像“淘米水”一样的大便，而且啊量特别多，来得又急，一天能拉十几次。

从病理角度看，小肠会出现充血肿胀的现象。严重的时候，肠壁会变得很薄，血管扩张，黏膜下层水肿......不过一般不会有溃疡或者坏死的情况.这点跟其他一些肠道感染不太一样，比如细菌性痢疾，就会有明显的溃疡和脓血便。

有意思的是，虽然患者拉得厉害，但肠道本身并不会出现剧烈疼痛。也就是说，肚子不会特别疼，这是霍乱的一个特点.医生查体时往往发现腹部柔软，没有明显压痛.

因为水分大量丢失，电解质也跟着一起流失，病人很快就会脱水.眼窝凹陷、皮肤弹性差口干舌燥，这些都是典型表现。严重的话,血压下降，心跳加快，甚至休克.如果不及时补液，可能几个小时就能要命......

说到这里，你可能会想，既然病变主要在肠道,那为什么会有这么严重的全身反应？关键就在于那个霍乱毒素。它激活了肠道里的腺苷酸环化酶，让细胞内cAMP浓度升高,钠离子和水大量分泌到肠腔里。这个过程一旦启动，就像打开了一个开关，停都停不下来。

诊断霍乱，除了临床表现外，还要靠实验室检查。最直接的就是从粪便或呕吐物中检出霍乱弧菌.现在也有一些快速检测方法，比如胶体金试纸条，几分钟就能出结果,但最终还是要靠培养确认。

治疗方面，最关键的就是补液。轻症可以口服补液盐，重症就得静脉输液了。抗生素可以用，比如多西环素氟喹诺酮类，但不是救命的首先选的。抗生素的作用是缩短排菌时间，减少传染性.

预防这块儿，讲究的是切断传播途径！注意饮食饮水卫生，饭前便后洗手，生熟分开，食物煮熟.疫苗也有,但保护效果有限,不能完全依赖.

你可能会好奇，霍乱到底是怎么传给人的？最常见的还是吃进去被污染的食物或水!霍乱弧菌能在水中存活一段时间，特别是在温暖的环境里.海鲜如果来自受污染的水域，没煮熟就吃,风险很大。

还有个问题，为什么有些人吃了会被感染，有些人就不会？这跟胃酸有关。正常情况下，胃酸可以杀死大部分细菌。但如果胃酸分泌不足，比如喝了大量水把胃酸稀释了，或者本身就胃酸少的人，就容易被感染.

另外呢,霍乱的潜伏期短，一般是几小时到五天左右!起病急，进展快,这也是它危险的原因之一。很多人一开始只是觉得肚子不舒服，过几个小时就脱水了。

说回肠道病变，其实不只是小肠受影响。结肠也会有类似的变化，但程度较轻。整个肠道处于一种高分泌状态，液体大量积聚在肠腔里，频繁排便。

有些病例会出现肠鸣音减弱，甚至听不到肠鸣音。这可能是因为肠道内容物快速通过,或者脱水的肠麻痹.这时候病情已经比较重了!

在恢复期，随着补液和治疗，肠道功能逐渐恢复正常。肠黏膜的损伤也能修复，一般不留后遗症。但如果延误治疗，出现肾功能衰竭或多器官衰竭，后果就很严重了。

，霍乱是一种以肠道病变为主、全身脱水为表现的急性传染病。它的特点是发病急传播快脱水重。虽然病变集中在肠道,但影响却是全身性的。了解这些有助于我们更好地识别和应对.

如果你身边有人突然开始剧烈腹泻，特别是水样便，没有腹痛，也没有发热，就要警惕是不是霍乱。这时候最重要的是赶紧补充水分，尽快就医......别拖，真的。

当然了，现在医疗条件好了，只要处理得当，死亡率其实并不高.关键是要早发现早治疗。尤其是对老人和小孩，更要小心。

最后再强调一下，霍乱不可怕，可怕的是不了解它,耽误了治疗时机!保持良好的卫生习惯，关键时刻能救命。

，“霍乱的肠道病变”如果有不懂的地方，随时来问小编呀!希望你身体棒棒的，记得多运动，保持健康的生活习惯，这样身体才会越来越强壮。小贴士：每天对自己笑一笑，生活会更开心哦！