中医霍乱辨证要点_求医网专题频道

中医讲霍乱，不是光看吐泻那么简单......它得辨证论治,靠的是望闻问切四诊合参。霍乱这病，古人说“上吐下泻”，来得急、传得快，多是外感湿热、寒湿之邪，或饮食不洁引起!辨证要点呢，关键在分清寒热虚实，再看是不是有夹杂的病因。

先说外感......湿热与寒湿最容易混淆。湿热型霍乱，吐泻如注,粪便臭秽,舌苔黄腻,脉滑数。病人常觉口渴想喝水，小便短赤.这时候治疗以清热利湿、和中止泻为主，常用葛根黄芩黄连汤加减。但如果是寒湿困脾，那症状就不同了，吐泻清水样，腹痛隐隐，喜温怕冷,舌苔白腻,脉沉缓。治疗就得温中散寒、化湿止泻，藿香正气散是常见方子。

再说内伤。饮食不当也会引发霍乱.暴饮暴食、吃生冷腐败食物,脾胃受损,运化失职，水谷不分而下泄......这类人常伴有脘腹胀满嗳腐吞酸,舌苔厚腻。治疗宜消食导滞健脾和胃，保和丸加味常被选用。

还有一种情况，就是虚实夹杂......比如久泻不止、元气大伤，或年老体弱之人突发吐泻，容易出现脱水、四肢厥冷、神志模糊等症。这个时候不仅要止吐止泻，还得扶正固脱。四逆汤合参附汤，既能回阳救逆,又能益气养阴。

辨证还要看舌象、脉象。舌红苔黄腻，多半是湿热；舌淡苔白腻，可能是寒湿。脉浮数属热,沉迟属寒。另外呢,汗出与否、口渴程度、小便颜色也是参考指标。

不过,临床不能死搬硬套.有些人一开始是湿热，吃了凉药后转为寒湿；或者本是虚人外感，内外合邪，病情复杂!这时候就需要动态观察，灵活调整治则。

还有个点容易忽视，就是“夹风”.有些人发病前受过风邪,吐泻伴随发热、头痛恶风,这时候要兼顾祛风解表，用荆防败毒散之类。

中医辨霍乱，不只是看症状，更重整体反应。吐泻只是表现，背后的病机才是关键.有人说是湿热,有人说是寒湿，有人说是食积，有人说是虚脱，结合全身情况判断，才能用药精准。

当然,也有时候病人说得不清楚,或者症状变化太快，医生一时难以下手.这种情况下，先稳住病情，边治边观察，随时调整思路。比如先用芳香化浊、解表散寒的法子试试，再根据反馈决定下一步。

，辨证过程像走迷宫，方向错了就会绕弯路。但只要抓住主症审察细节综合分析，大多能找到出路。

上面就是“中医霍乱辨证要点”的详细内容啦。希望你每天都能精力满满,走路带风，笑容常挂脸上。别太担心这担心那，学会放松自己,身体才会更轻松哦。小提示一下：压力别太大，学会减压才不会被它压垮身体呢!