白血病患者骨髓移植后是身体最虚弱的时候,我们必须要监控好以及护理好,不能有任何的差池,不然很容易引起白血病复发,那白血病骨髓移植后需要注意哪些?
预处理护理:
预处理指骨髓移植前给患者作大剂量化疗,以杀灭肿瘤细胞,遏制免疫,有利于造血于细胞植入。
1、严格执行消毒隔离,包括放疗室、担架、车子以及运送过程中的保护措施。
2、执行化疗、放疗护理常规,加强整体护理。
3、严密观察病情变化,注意药物不良反应,如消化道反应、有无出血症状等,及时记录。
4、鼓励患者多饮水,增加尿量,促进毒物排泄。
5、加强无菌护理。
移植术中护理:
1、做好骨髓采集的配合给予供髓者心理护理,鼓励其爱心奉献精神,解除紧张疑虑。骨髓采集可安排在手术室中进行,严格执行无菌操作,骨髓液需加肝素并经过滤,置于标准血袋中。供髓后需卧床休息数周,应用适量抗生素及止血药,加强营养,促进恢复。
2、输注骨髓的护理骨髓液由静脉直接输注,先缓慢滴注20min后若无反应可调速到每分钟40~60滴,同时按医嘱输注适量鱼精蛋白以中和肝素。输注中严密观察有无发热。过敏反应,每小时测脉搏、呼吸、血压。
移植术后护理:
1、严密观察病情变化注意有无发热、感染、出血或移植物抗宿主病的症状。
2、观察尿量、尿色、尿pH,大便次数、量、颜色性质,并协助送验、作培养等。
3、营养护理给予高蛋白、高热量、高维生素饮食,调节目昧,鼓励多进食、多饮水,保持大便通畅。必要时提供肠道外高营养。
4、严格执行无菌操作及无菌护理。
5、严格执行洁净室规则,保持无菌环境。
6、做好成分输血护理。
7、正确详细记录出入量及各种护理记录。
8、帮助患者与家属之间沟通和联系,可隔窗探视、传递书信、使用可视电话等,使患者得到关心,消除孤独感,增强治病信心及增加生活情趣。
健康指导:
1、指导患者遵医嘱应用免疫遏制剂,预防移植物抗宿主病。
2、指导移植后康复期护理及预防复发的措施。
3、指导患者自我观察方法,定期复诊。
通过以上的介绍相信很多人对白血病骨髓移植后需要注意哪些的都有了详细的了解了,希望对大家了解白血病有所帮助。
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