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骨刺的诊断与鉴别方法

骨刺的诊断与鉴别方法

  骨刺又叫骨质增生,大多发生在颈椎和和腰椎,中老年人多发。其中上肢增生多余下肢增生,老年患者多余中年患者。一般增生在某一侧(不是左就是右),可出现一侧从肩关节到上臂、下臂连手指的肌肉内一条线的痛、胀、麻感。

  当右边手臂有此症状时,如果头部向右边倾斜则此时症状会加重。肌肉内的症状与天气变化无关,只与活动有关。当增生部位在腰部时,其症状并不在腰部,而是从臀部坐骨神经起,沿坐骨神经反射到脚后跟处,以小腿肌肉内症状尤为严重。这就说明是骨质增生压迫神经而引起的,基本上可以确诊。如果出现在局部某个点,尤其仅在关节处,则不应视为增生(膝关节增生除外),先应做风湿病的化验为好。

  其他肌肉部位出现痛与骨质增生引起的痛是感觉不同的。其他的痛可能同时出现红肿和发热症状,而骨质增生的痛不产生任何别的症状,只是酸痛、麻胀等,时重时轻,病程长,多年不愈,越来越重。

  而且应排除椎盘脱出的情况,如果有外伤和扭伤时,还是先拍片为好。因为脱出与增生的症状是相似的,以免治疗不对症。 骨质增生出现的症状:患病部位出现疼痛,或刺痛、钝痛、肿痛,肢体麻木,关节僵硬、活动受限,严重者甚至出现变形 颈椎骨质增生临床表现:颈椎 骨质增生 的好发部位,以颈五、颈六最为常见,临床上主要表现为颈椎局部疼痛,颈部僵硬,活动受限及头肩疼痛。有的还伴有上肢沉重、麻木、无力及头沉、头晕眼花,视物模糊、失眠健忘、胸闷、精神烦躁等症状。

  骨质增生的诊断与鉴别

  (1)本病患者多为40岁以上的中老年人,伴有腰部僵硬疼痛或出现下肢麻木等症状,查体可见部分病人腰椎生理曲度异常;腰椎两侧肌肉有压痛。

  (2)腰椎X线片的改变(正位、侧位、左右斜位),如病人可有腰椎曲度异常、腰椎侧弯、腰椎椎体间隙变窄、腰椎椎体及小关节突增生、腰椎滑脱、椎间孔狭窄等改变。

  (3)腰椎 骨质增生 症所产生的各种症状应与多种腰椎疾病鉴别,如腰椎间盘突出症、椎体发肓畸形、椎体肿瘤、腰椎结核等病。

  求医网温馨提示:骨质增生的发生在一定程度上有其必然性,老年患者的骨刺诊断结果多数为阳性,此时要从饮食起居、治疗方法上着手,逐渐减轻骨刺带来的负面影响。

  【参考文献:《腰椎骨质增生针大成》《骨质疏松与骨质增生的自我调护》】

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