宫外孕出现了哪些表现才能确诊呢?随着近年来受西方开放文化的影响,越来越多的年轻人开始接受婚前性行为,这也导致了很多女性出现了未婚先孕的情况,而宫外孕的发病率也在逐年上升。宫外孕的出现给女性的身心健康带来了巨大的威胁。下面让我们了解一下,如何确诊宫外孕。
1hcg测定:尿或血hcg对早期诊断异位妊娠至关重要。异位妊娠时,患者体内hCG水平较宫内妊娠低。连续测定血hcg,若倍增时间大于7日,异位妊娠的可能性较大;倍增时间小于1.4日,异位妊娠可能性极小。
2、孕酮测定:血清孕酮的测定对判断正常妊娠胚胎的发育情况有帮助。异位妊娠时,血清孕酮水平偏低,多数在10-25ng/ml之间。如果血清孕酮值>25ng/ml,异位妊娠几率小于1.5%;如果其值<5ng/ml,应考虑宫内妊娠流产或异位妊娠。
3、B超诊断:宫腔内未探及妊娠囊,若宫旁探及异常低回声区,且见胚芽及原始心管搏动,可确诊异位妊娠。若宫旁探及混合回声区,子宫直肠窝有游离暗区,虽未见胚芽及胎心搏动,也应高度怀疑异位妊娠。
将血hcg测定与超声检查相配合,对异位妊娠的诊断帮助很大。当血hcg>2000IU/L、阴道超声未见宫内妊娠囊时,异位妊娠诊断基本成立。
4、腹腔镜检查:腹腔镜检查时异位妊娠诊断的金标准,而且可以在确诊的同时行镜下手术治疗。但约有3%-4%的患者因妊娠囊过小而被漏诊,也可能因为输卵管扩张和颜色改变而误诊为一位妊娠,应予以注意。
5、阴道后穹窿穿刺:适用于疑有腹腔内出血的患者。腹腔内出血最易积聚于直肠子宫陷凹,即使出血量不多,也能经阴道后穹窿穿刺抽出血液。陈旧性异位妊娠时,可抽出小块或不凝固的陈旧血液。当无内出血、内出血量很少、血肿位置较高或直肠子宫陷凹有粘连时,可能抽不出血液,因此阴道后穹窿穿刺阴性不能排除输卵管妊娠。
温馨提醒:宫外孕是威胁女性生命健康的疾病,专家建议您,怀孕期间如若出现了阴道流血不断及腹痛情况要引起重视,尽快到医院进行诊查,确诊病情后再接受专业医生的治疗,以免出现严重的后果。
【本文由济南天伦不孕不育医院供稿】
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