如何确诊宫外孕_求医网专题频道

　　宫外孕出现了哪些表现才能确诊呢?随着近年来受西方开放文化的影响，越来越多的年轻人开始接受婚前性行为，这也导致了很多女性出现了未婚先孕的情况，而宫外孕的发病率也在逐年上升。宫外孕的出现给女性的身心健康带来了巨大的威胁。下面让我们了解一下，如何确诊宫外孕。

　　1hcg测定：尿或血hcg对早期诊断异位妊娠至关重要。异位妊娠时，患者体内hCG水平较宫内妊娠低。连续测定血hcg，若倍增时间大于7日，异位妊娠的可能性较大;倍增时间小于1.4日，异位妊娠可能性极小。

　　2、孕酮测定：血清孕酮的测定对判断正常妊娠胚胎的发育情况有帮助。异位妊娠时，血清孕酮水平偏低，多数在10-25ng/ml之间。如果血清孕酮值>25ng/ml，异位妊娠几率小于1.5%;如果其值<5ng/ml，应考虑宫内妊娠流产或异位妊娠。

　　3、B超诊断：宫腔内未探及妊娠囊，若宫旁探及异常低回声区，且见胚芽及原始心管搏动，可确诊异位妊娠。若宫旁探及混合回声区，子宫直肠窝有游离暗区，虽未见胚芽及胎心搏动，也应高度怀疑异位妊娠。

　　将血hcg测定与超声检查相配合，对异位妊娠的诊断帮助很大。当血hcg>2000IU/L、阴道超声未见宫内妊娠囊时，异位妊娠诊断基本成立。

　　4、腹腔镜检查：腹腔镜检查时异位妊娠诊断的金标准，而且可以在确诊的同时行镜下手术治疗。但约有3%-4%的患者因妊娠囊过小而被漏诊，也可能因为输卵管扩张和颜色改变而误诊为一位妊娠，应予以注意。

　　5、阴道后穹窿穿刺：适用于疑有腹腔内出血的患者。腹腔内出血最易积聚于直肠子宫陷凹，即使出血量不多，也能经阴道后穹窿穿刺抽出血液。陈旧性异位妊娠时，可抽出小块或不凝固的陈旧血液。当无内出血、内出血量很少、血肿位置较高或直肠子宫陷凹有粘连时，可能抽不出血液，因此阴道后穹窿穿刺阴性不能排除输卵管妊娠。

　　温馨提醒：宫外孕是威胁女性生命健康的疾病，专家建议您，怀孕期间如若出现了阴道流血不断及腹痛情况要引起重视，尽快到医院进行诊查，确诊病情后再接受专业医生的治疗，以免出现严重的后果。

【本文由济南天伦不孕不育医院供稿】