睾丸炎是由各种致病因素引起的睾丸炎疾病变，可分为非特异性、病毒性、霉菌性、螺旋体性、寄生虫性、损伤性、化学性等类型。特异性睾丸炎多由附睾结核侵犯睾丸所致，十分少见。临床上常见的是非特异性睾丸炎及腮腺炎性睾丸炎，它是男性不育症常见病因之一。
(一)急性非特异性睾丸炎
急性非特异性睾丸炎多发生在尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、前列腺增生切除术后及长期留置导尿管的患者。感染经淋巴或输精管扩散至附睾引起附睾睾丸炎，常见的致病菌为大肠杆菌、变形杆菌、葡萄球菌及绿脓杆菌等。细菌可经血行播散到睾丸，引起单纯的睾丸炎。但睾丸血运丰富，对感染有较强的抵抗力，故这种情况较少见。
病理上肉眼观察主要是睾丸增大、充血、紧张。切开睾丸时见有小脓肿。组织学见局灶性坏死，结缔组织水肿及分叶核粒细胞浸润，生精小管有炎症、出血、坏死，严重者可形成睾丸脓肿及睾丸梗死。
诊断主要依据临床上高热、寒战、睾丸肿痛、阴囊发红、水肿等症状来确诊。当然要注意与急性附睾炎、腮腺炎睾丸炎、精索扭转、嵌顿疝相鉴别。
早期明确诊断，及时予以抗生素，去除病因是保护日后良好功能的重要手段。少数睾丸炎，经治愈后，由于纤维化及生精小管的损害，可引起睾丸萎缩，影响生育力。
(二)慢性非特异性睾丸炎
慢性睾丸炎多由非特异性急性睾丸炎治疗不彻底所致。也可因霉菌、螺旋体、寄生虫感染造成，例如睾丸梅毒，既往有睾丸外伤者，可发生肉芽肿性睾丸炎。睾丸局部或全身放射性同位素磷照射，也可发生睾丸炎症，破坏睾丸组织。
病理上看睾丸肿大或硬化萎缩，生精小管的基底膜呈玻璃样变及退行性变，生精上皮细胞消失。生精小管周围可能有硬化，也可形成小的增生灶。
临床体检示，睾丸呈慢性肿大，质硬而表面光滑，有轻触痛，失去正常的敏感度。有的睾丸逐渐萎缩，严重者几乎找不到睾丸，显示附睾相对增大，多数病例炎症由附睾蔓延至睾丸，二者界限不清。双侧慢性睾丸炎者常可造成不育。治疗上主要针对慢性睾丸炎的病因。
(三)急性腮腺炎性睾丸炎
流行性腮腺炎是最常见的睾丸炎发病原因，约20%腮腺炎患者并发睾丸炎。多见于青春期后期。肉眼可见睾丸高度肿大并呈紫蓝色。切开睾丸时，由于间质的反应和水肿，睾丸小管不能挤出，组织学观察见水肿与血管扩张，大量炎细胞浸润，生精小管有不同程度的变性。在睾丸炎愈合时，睾丸变小、质软。生精小管有严重萎缩，但保存睾丸间质细胞，故睾酮的分泌不受影响。
睾丸炎一般在腮腺炎发生后3～4d出现，阴囊呈红斑与水肿，一侧或双侧睾丸增大并有高度压痛，偶可见鞘膜积液。一般可查到腮腺炎病灶，经对症治疗10d左右，睾丸肿胀消退，约1/3～1/2病人于发病后1～2月时，可观察到睾丸萎缩。一般单侧睾丸受累不影响生育。据统计流行性腮腺炎引起的睾丸炎约有30%病人的精子发生不可逆的破坏，受累睾丸高度萎缩。如双侧感染，睾丸可萎缩，引起精子生成障碍不育症，但雄激素功能一般是正常的。
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隐睾手术过程是怎样的？
隐睾手术需要在腹股沟区做一个4cm左右的切口，起点大概在腹股沟区中点处，斜向内下方切开皮肤、皮下层，打开腹外斜肌腱膜，分离肌层以后，显露精索。顺着精索、输精管寻找睾丸，找到睾丸后，将睾丸周围粘连松解并延长精索，将睾丸向阴囊牵引，进入阴囊后，检查精索是否有扭转，张力是否升高，在无张力状况下，将睾丸降入阴囊。临床上绝大多数隐睾为睾丸下降不全。隐睾手术多采用睾丸固定，开刀将睾丸强行固定在阴囊内，乃治疗隐睾症最主要和最有效方法。患者多吃蔬菜、水果等食品。
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宝宝隐睾手术比较好时间
隐睾的比较好时间是6到12个月。最晚不超过18个月。固定手术后早期睾丸下降和睾丸生长也是可能的。如果手术时间超过18个月。睾丸恢复的可能性很小。隐睾患者年龄越大。睾丸异常位置越长。对未来睾丸生长发育和生精功能的影响越大。大。所以如果宝宝发现隐睾一定要及时去正规医院做手术。
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小儿隐睾手术后多久出院
一旦发现儿童阴囊没有睾丸或只有一侧睾丸。应立即到医院治疗。一岁以下的儿童可以通过使用一些药物将睾丸落入阴囊。但在两岁时仍不能落入阴囊。应考虑手术治疗。2岁以前的手术对睾丸生精功能影响不大。8岁以上的手术会严重影响睾丸生精功能。即使超过12岁。睾丸的生精功能也无法恢复。隐睾通常需要一个月才能出院。
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小宝宝隐睾手术危险吗
婴儿隐睾手术是有一定风险的。但也不太危险。建议患者不必太紧张。最好在患者早期。尽快根据患者的病情来治疗。不能耽误。耽误的时间越长。那么成年后就会导致不孕。另外建议患者保持愉快的心情。不要熬夜。一般来说。随着胎儿的生长发育。胎儿后期睾丸开始从腹膜后垂向阴囊。如果在下降过程中受到阻碍。隐睾将从两个方面影响机体的健康：一是影响睾丸的生长发育。导致生精功能障碍和不育。第二。隐睾可以大大增加睾丸。药丸的恶性肿瘤也是睾丸癌的机会。建议一旦发现阴囊内没有睾丸或只有一侧睾丸。应立即去医院。
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小儿隐睾属于什么科
儿童2岁。右侧隐睾。同侧腹股沟疝为并发症。建议到小儿泌尿外科手术治疗。手术麻醉成熟。风险小。安全性高。一般患者住院3-5天即可出院。1个月后恢复正常。注意休息。加强营养。会逐渐恢复正常。隐睾手术是个小手术。不太紧张。在生活中一定要注意调理孩子的饮食。吃一些清淡性的食物。而且比较严重的积液。也可以吃一些药物进行治疗。但是随着时间的增长。对于这种鞘膜积液一般都能够自行的吸收。只需要在生活中多观察孩子的情况。定期的带孩子去做一些检查。然后生活中吃一些新鲜的水果和蔬菜。营养物质比较丰富。能够促进孩子身体的营养均衡
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