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男性不育与腮腺炎有关

男性不育与腮腺炎有关

腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的呼吸道传染病,儿童和青少年是最易传染的人群,特别是5~15岁的患者最易常见。专家指出,腮腺炎病程为7—12天,患者较好隔离3周,如果患者没有治疗彻底就停止用药,会引发多种并发症。如果是青春期以后患腮腺炎者,其病毒还会在男性睾丸等处寄生、繁殖,引起腮腺炎性睾丸炎,而这种疾病就就可能引起男性不育。男性腮腺炎有15%~25%发生睾丸炎,单侧受累约占2/3,双侧占1/3。

一般来说,腮腺炎对于儿童的影响有限,由于幼儿的睾丸尚未发育成熟,及时发生了腮腺炎也不易并发出腮腺炎性睾丸炎,因此到了成年一般不影响生育能力;但是在青春期以后发生腮腺炎,后果就比较严重了,腮腺炎病毒特别易侵犯男孩的睾丸组织,引起病毒性睾丸炎。可能损害睾丸内产生精子的曲细精管,使生精细胞、精子的活动力和精子的数量受到影响,造成程度不同的生精障碍。这种生精上皮的严重受损,可持续到病后9个月之久。感染病毒严重的,可能使睾丸萎缩,丧失生精能力。成人也会感染腮腺炎。急性感染消退后,继之是渐进性的慢性病理改变,在1至6个月内或数年后出现睾丸萎缩,即生精细胞缺失、曲细精管透明样变及硬化。成年男子的双腮腺炎睾丸炎还可以引起性腺功能低下,有时,同时引起无精症或精子数目严重减少至400万个/毫升。腮腺炎的延长效应发病后10年、20年,甚至更长时间以后,仍然继续造成睾丸损伤。

腮腺炎性睾丸炎主要表现为睾丸肿胀疼痛,红肿发热,继发于腮腺炎之后。据统计流行性腮腺炎引起的睾丸炎约有30%病人的精子发生不可逆的破坏,受累睾丸高度萎缩,如双侧感染,睾丸可萎缩,引起精子生成障碍不育症,但雄激素功能一般是正常的。

腮腺炎造成男性不育的原因其实主要来自于其并发症——腮腺炎性睾丸炎。虽然腮腺炎性睾丸炎并不多见,但是就临床调查发现,这类睾丸炎对男性的生育能力影响极大。发生腮腺炎性睾丸炎后,生育力的恢复各有差异,一些患者持续不育,而其他一些患者恢复生精功能需要长达两年的时间,完全无生育能力的患者仅占5%。对患者采用类固醇激素和腮腺炎疫苗治疗可以保护其生育能力。

提醒大家,孩子得了腮腺炎,一定要积极、合理、全程用药,注意卧床休息,以避免睾丸炎的发生。如果出现了睾丸异常的情况,就应该立刻到医院进行检查,否则可能引起严重的后果。并发睾丸炎者,千万不可大意,需要送院治疗。

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