搜狐健康:我想再请问一下黄教授,什么样的患者是需要做搭桥手术的?
黄方炯教授:总体来讲搭桥手术有这几个方面的适应症。一个是有冠心病的症状;第二,冠状动脉造影,要有两三支以上的狭窄;当然还有一些是紧急的情况,比如做支架的时候,因为支架手术过程中的一些并发症,心包填塞,或者是已经造成了心脏骤停,就应该及时去做搭桥手术。有一些病人冠脉病变比较严重,支架做不了的,比如三根血管都堵了,这种应该一次性选择搭桥,搭桥手术可以一次性全部疏通。
搜狐健康:现在有一些患者为了避免手术风险会去选择介入,对于这种看法您有什么意见?
黄方炯教授:这种做法是不太适合的,冠心病治疗方式的选择应该根据病情选择,不应该根据风险选择。况且现在搭桥手术已经相对比较安全了,在我们医院手术成功率是98%--99%。
搜狐健康:搭桥手术是一个能解决问题的、比较安全的手术,虽然有一定的手术风险,但是在很大的医疗中心是不存在很大问题的。
黄方炯教授:假如说这个医院的医疗条件好、外科医生技术过关的话,这应该是一个很常规、很安全的手术,而且效果非常好。
(本文转载来源搜狐健康)
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什么容易引起冠心病
高血压、血脂异常(高总胆固醇或低密度脂蛋白胆固醇、高甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇)、超重/肥胖、高血糖/糖尿病、不良的生活方式(包括吸烟)、不合理的饮食(高脂肪、高胆固醇、高热量等)、缺乏体力活动、过度饮酒和精神疾病。社会因素。不可改变的危险因素是性别、年龄和家族史。此外,还与感染有关,如巨细胞病毒、肺炎衣原体、幽门螺杆菌等。能诱发冠心病。
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冠心病的治疗措施
冠心病的类型分为很多种,治疗的选择也是不一样的,主要是药物治疗,包括硝酸盐类、抗血栓药物和纤溶性药物,再血管化治疗包括介入治疗和冠状动脉旁路移植术,注重生活方式的调节可以有效提高生活质量。在治疗期间,也可以通过食疗的方法来帮助改善,把花生米、桂花放入醋中浸泡24小时,每一天起床后服15粒这样能够帮助减轻冠心病的症状。
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冠心病治疗的好吗
冠心病是不能最终治愈的,只是血液的再通的缓解和侧室心房的建立,保证心肌供血的治疗办法。有些治愈叫临床治愈,就是症状缓解了叫做治愈,但并没有达到把冠状血管完全疏通,里面的斑块完全的清除。现在冠心病的治疗,主要是为了改善的一些临床症状,心功能恢复正常,临床上没有心绞痛,甚至没有了胸闷感等等这些症状,也就达到了一个临床治疗的目的。
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冠心病引起那些不适
冠心病会引起胃部不舒适。因为大部分冠心病患者病情的发作是以胃病表现为主的,而并不是会出现典型心脏不舒服的症状来表现出来。另外一些不太典型的心绞痛,不但会导致胃部疼痛,还会导致牙疼,肩部疼痛,左上肢疼痛,咽喉部疼痛等情况出现。浑身乏力、不思茶饭、失眠等,这个情况下吃中药可能不大行的。病人不能进饮食等。
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冠心病会引起肾疼吗
慢性肾病病人中,传统的冠心病危险因素(例如高血压、高脂血症、糖尿病、吸烟等)仍具有预测意义。而且,慢性肾病患者的高血压影响可能较普通人群更严重,加上这些病人还存在同型半胱氨酸增高、氧化应激、脂代谢紊乱和炎症标记物升高,以及钙磷代谢异常,使血管重构和顺应性降低,促进动脉粥样硬化的形成。糖尿病病人在疾病的发展过程中,通常存在慢性肾功能减退。临床研究发现,糖尿病病人出现微量白蛋白尿时,往往伴有脂代谢紊乱、血糖控制不良、高血压、颈动脉内膜增厚、左心室肥厚和各种类型的冠心病。肾绞痛,可能是冠心病合并泌尿系结实或炎症,建议超声检查。
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女性的冠心病早期症状
女性冠心病的表现跟男性是没有区别的,冠心病的典型症状就是胸疼,主要位置表现为胸骨后,以及心前区的压榨性疼痛,通常会放射到左上肢。这种情况,就是心绞痛的表现,心绞痛如果持续不缓解就会发展为急性心肌梗死。另外,有一部分人,冠心病的症状并不典型,表现为只是胸闷,胸疼也不是放射到左上肢,而是出现牙疼以及腹疼,这些不典型症状也要警惕。
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