心脏有四根动脉向心肌供血。动脉在心脏表面呈皇冠状分布,所以称之为冠状动脉。左侧有三根冠状动脉,由主动脉根部首先发出左主干冠状动脉,再由左主干发出的前降支和回旋支冠状动脉向左心提供血液。右侧有一根直接由主动脉根部发出的右冠状动脉向右心提供血液。冠状动脉呈树枝状分布,丰富的分支末梢之间相互沟通称之为侧支循环。
当左心侧冠状动脉树及其分支的发育超过了右心侧,则左侧冠状动脉除了向左心供血外,其末梢还向右侧心肌提供一定的血液时,称之为左侧优势型冠状动脉。相反,则为右侧优势型冠状动脉。两侧冠状动脉发育相当,末梢之间左右相互提供血液,则为平衡型冠状动脉。
如何正确对待冠心病?
冠心病是一种在多种危险因素背景下发展起来的慢性疾病,除了遗传、年龄等个人无法左右的危险因素以外,吸烟、汹酒、不合理饮食、缺乏运动、体重超重、高脂血症、高血压、糖代谢异常在内的糖尿病以及其他不科学生活方式等危险因素都是可以通过个人努力或/及治疗来纠正克服的。总的来说,冠心病是一种现代生活方式病,是一种可以预防发生(一级预防)的疾病,这一点是毫无疑问的。
冠心病的二级预防?
防止冠心病的发生属于一级预防。发生冠心病后就进入二级预防阶段。冠心病患者的二级预防方案国内外已有共识,可以归纳为A、B、C、D、E五个字。A代表口服阿司匹林(Aspirin)、口服血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素受体拮抗剂(ARB)。B代表控制血压(Bloodpressure)、控制体重(Body weight)和口服b阻滞剂(Beta-blocker)。C代表控制胆固醇(Cholesterol)、戒烟Cigarettes)。D代表合理饮食(Diet)、控制糖代谢异常和糖尿病(Diabetes)以及.E代表接受防治知识教育(Education)、体力锻炼(Exercise)和心理平衡(Emotion)。上述措施不仅是预防,而且,诸如他汀类药物、血管紧张素拮抗剂和b阻滞剂等还具有保护心脏和抗动脉粥样硬化等治本的作用,上述措施能有效防止动脉粥样硬化的进展和心肌的再次梗死已被国际公认。但关键是剂量要在无禁忌和耐受条件下充分到位,预防和治疗措施要终身不懈、持之以恒。如无禁忌,譬如阿司匹林应该是每天75~160毫克口服。他汀类药物应该根据危险程度而加大剂量、强化达标等。可惜,A、B、C、D、E这五项措施内容在我国远没有普及,即使实行了,但药物剂量和实施力度距达标要求还相差甚远。
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什么容易引起冠心病
高血压、血脂异常(高总胆固醇或低密度脂蛋白胆固醇、高甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇)、超重/肥胖、高血糖/糖尿病、不良的生活方式(包括吸烟)、不合理的饮食(高脂肪、高胆固醇、高热量等)、缺乏体力活动、过度饮酒和精神疾病。社会因素。不可改变的危险因素是性别、年龄和家族史。此外,还与感染有关,如巨细胞病毒、肺炎衣原体、幽门螺杆菌等。能诱发冠心病。
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冠心病的治疗措施
冠心病的类型分为很多种,治疗的选择也是不一样的,主要是药物治疗,包括硝酸盐类、抗血栓药物和纤溶性药物,再血管化治疗包括介入治疗和冠状动脉旁路移植术,注重生活方式的调节可以有效提高生活质量。在治疗期间,也可以通过食疗的方法来帮助改善,把花生米、桂花放入醋中浸泡24小时,每一天起床后服15粒这样能够帮助减轻冠心病的症状。
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冠心病治疗的好吗
冠心病是不能最终治愈的,只是血液的再通的缓解和侧室心房的建立,保证心肌供血的治疗办法。有些治愈叫临床治愈,就是症状缓解了叫做治愈,但并没有达到把冠状血管完全疏通,里面的斑块完全的清除。现在冠心病的治疗,主要是为了改善的一些临床症状,心功能恢复正常,临床上没有心绞痛,甚至没有了胸闷感等等这些症状,也就达到了一个临床治疗的目的。
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冠心病引起那些不适
冠心病会引起胃部不舒适。因为大部分冠心病患者病情的发作是以胃病表现为主的,而并不是会出现典型心脏不舒服的症状来表现出来。另外一些不太典型的心绞痛,不但会导致胃部疼痛,还会导致牙疼,肩部疼痛,左上肢疼痛,咽喉部疼痛等情况出现。浑身乏力、不思茶饭、失眠等,这个情况下吃中药可能不大行的。病人不能进饮食等。
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冠心病会引起肾疼吗
慢性肾病病人中,传统的冠心病危险因素(例如高血压、高脂血症、糖尿病、吸烟等)仍具有预测意义。而且,慢性肾病患者的高血压影响可能较普通人群更严重,加上这些病人还存在同型半胱氨酸增高、氧化应激、脂代谢紊乱和炎症标记物升高,以及钙磷代谢异常,使血管重构和顺应性降低,促进动脉粥样硬化的形成。糖尿病病人在疾病的发展过程中,通常存在慢性肾功能减退。临床研究发现,糖尿病病人出现微量白蛋白尿时,往往伴有脂代谢紊乱、血糖控制不良、高血压、颈动脉内膜增厚、左心室肥厚和各种类型的冠心病。肾绞痛,可能是冠心病合并泌尿系结实或炎症,建议超声检查。
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冠心病狭窄50消失的原因是什么?
冠心病狭窄50消失的原因如下:一,是由于冠心病患者通过正规、合理、有效治疗,再加冠心病危险因素控制得当,冠心病二级预防措施实施到位,冠脉造影显示斑块逆转消失是可以有的;二,是可能由于冠脉造影显示的影像存在误差,没有观察到,但从另外角度分析患者病情未加重,是好的趋势。冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病,冠脉狭窄50只是冠心病诊断标准的临界值,属于轻度狭窄。只要坚持进行有效的治疗和预防,冠心病患者的预后非常好。
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