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冠心病病因以及常见类型

冠心病病因以及常见类型

  冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉粥样硬化使血管腔阴塞导致心肌缺氧而引起的心脏病,它和冠状动脉痉挛一起统称冠状动脉性心脏病,简称冠心病。本文章介绍的是冠心病的病因和常见类型。

  冠心病常见危险因素

  动脉粥样硬化性心脏病是冠心病中最常见的类型,系由于多种因素综合作用而产生。这些因素称为危险因素,包括

  1.年龄:本病多见于40岁以上的中、老年人。

  2.职业:脑力活动紧张,经常有紧迫感的工作。

  3.性别:本病男性多见,男女比例约为2:1,女性患者常在绝经之后。

  4.吸烟:吸烟者与被动吸烟均明显增加危险性,且与吸烟数量成正比。


冠心病的病因
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  5.糖尿病与糖耐量异常:糖尿病者发病率较无糖尿病者高2倍。糖耐量减退者颇常见。

  6.体重:超标准体重的肥胖者(超重10%为轻,20%为中,30%为重度肥胖)易患本病。

  7.饮食:常进食较高热量,含较多的动物性脂肪、胆固醇、糖和盐,易致血脂异常。

  8.遗传:家族中有在较年轻时患本病者,常染色体显性遗传所致的家族性高脂血症易患本病。

  9.血压:本病60%~70%有高血压,高血压者较血压正常者高4倍。收缩压和舒张压增高都与本病有关。

  10.血脂异常:总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白(LDL)或极低密度脂蛋白(VLDL)、载脂蛋白B增高,载脂蛋白A降低(两载脂一增高、一降低,是危险的),脂蛋白a 增高,高密度脂蛋白(HDL)减低。[page]

  几种常见的冠心病

  1、隐匿型冠心病

  隐匿型冠心病,没有什么症状冠心病开始时没有什么症状,不是发作期时,心电图检查也不一定检查的出来。有些人感觉不舒服,心老是胸闭,胸前区不舒服,虽然是偶尔这样,总以为是胃痛,医生也认为是胃痛,因为心前区跟胃,及剪突下的那个窝的地方差不多,所以常常误认为是胃痛。究竟是不是冠心病,可吃一点缓解冠心病、心绞痛的药,如含一含硝酸甘油,如果舒服的很,就是冠心病了;如果吃了不好,你就OK了,不是冠心病、不是心绞痛,可能是胃病。有些人出现了心绞痛、心肌梗塞的时候,医生作进一步检查,才发现他是长期的冠心病,很严重的出现心肌的缺血坏死,那时已经晚了。


冠心病的类型

  2、心绞痛

  心绞痛发作的几个典型的症状,心前区有暼闷感,好象有石头压住一样,喘不过气,又讲不清是什么,反正很不舒服,透不气。有紧缩感,好象有什么东西在收缩的感觉。另外有点烧灼感,在那个地方灼下灼下的感觉。还有疼痛感,不光在心前区痛,还会向背后肩胛区放射(千万不要当风湿病),向左肩背、左臂、左臂的无名指、小指放射。胸骨后有烧灼感、压迫感。(历时1~5分钟,一般不超过15分钟)舌下含硝酸甘油1~2分钟内瘀痛缓解,或心痛定、救心丸、速效救心丹,你觉得好舒服的话,就肯定是这个病了。心电图检查异常,可有心肌缺血的依据。

  3、心肌梗塞

  心肌梗塞的典型症状,除了有心绞痛的典型症状外,还可能会发烧38~39℃;另外会出现心律失常,心跳的特别历害,跳跳又停了;出现头晕,甚至要昏迷了;严重的会出现休克,全身冒汗,冷汗淋漓、手足冰冷、面色苍白(已经是心肌梗塞,心脏已经缺血了);另外胃肠道的反应,恶心、呕吐、打嗝;呼吸困难、嘴唇发干(紫色)。出现此症状,应立即打120,送医院抢救,不要自作主张。

  急性心肌梗塞,典型者为胸骨后或前区严重而持久瘀痛,休息或含化硝酸甘油不能缓解,部分可有衰竭或心律失常,不典型者可表现为颈、下颌部或背部甚至上腹部等处瘀痛而误诊。心电图检查异常。抽血检查可见心肌酶谱异常:血清肌酸磷酚激酶(CPK)、乳酸脱氢(LDH)及谷草转氨酶(SGOT)及其同功酶增高并呈序列变化。其他可有白细胞计数升高,血沉加快,血尿肌红蛋白增高。
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什么容易引起冠心病

高血压、血脂异常(高总胆固醇或低密度脂蛋白胆固醇、高甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇)、超重/肥胖、高血糖/糖尿病、不良的生活方式(包括吸烟)、不合理的饮食(高脂肪、高胆固醇、高热量等)、缺乏体力活动、过度饮酒和精神疾病。社会因素。不可改变的危险因素是性别、年龄和家族史。此外,还与感染有关,如巨细胞病毒、肺炎衣原体、幽门螺杆菌等。能诱发冠心病。

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冠心病治疗的好吗

冠心病是不能最终治愈的,只是血液的再通的缓解和侧室心房的建立,保证心肌供血的治疗办法。有些治愈叫临床治愈,就是症状缓解了叫做治愈,但并没有达到把冠状血管完全疏通,里面的斑块完全的清除。现在冠心病的治疗,主要是为了改善的一些临床症状,心功能恢复正常,临床上没有心绞痛,甚至没有了胸闷感等等这些症状,也就达到了一个临床治疗的目的。

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冠心病引起那些不适

冠心病会引起胃部不舒适。因为大部分冠心病患者病情的发作是以胃病表现为主的,而并不是会出现典型心脏不舒服的症状来表现出来。另外一些不太典型的心绞痛,不但会导致胃部疼痛,还会导致牙疼,肩部疼痛,左上肢疼痛,咽喉部疼痛等情况出现。浑身乏力、不思茶饭、失眠等,这个情况下吃中药可能不大行的。病人不能进饮食等。

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冠心病会引起肾疼吗

慢性肾病病人中,传统的冠心病危险因素(例如高血压、高脂血症、糖尿病、吸烟等)仍具有预测意义。而且,慢性肾病患者的高血压影响可能较普通人群更严重,加上这些病人还存在同型半胱氨酸增高、氧化应激、脂代谢紊乱和炎症标记物升高,以及钙磷代谢异常,使血管重构和顺应性降低,促进动脉粥样硬化的形成。糖尿病病人在疾病的发展过程中,通常存在慢性肾功能减退。临床研究发现,糖尿病病人出现微量白蛋白尿时,往往伴有脂代谢紊乱、血糖控制不良、高血压、颈动脉内膜增厚、左心室肥厚和各种类型的冠心病。肾绞痛,可能是冠心病合并泌尿系结实或炎症,建议超声检查。

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女性的冠心病早期症状

女性冠心病的表现跟男性是没有区别的,冠心病的典型症状就是胸疼,主要位置表现为胸骨后,以及心前区的压榨性疼痛,通常会放射到左上肢。这种情况,就是心绞痛的表现,心绞痛如果持续不缓解就会发展为急性心肌梗死。另外,有一部分人,冠心病的症状并不典型,表现为只是胸闷,胸疼也不是放射到左上肢,而是出现牙疼以及腹疼,这些不典型症状也要警惕。

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冠心病最佳治疗方法支架效果好吗

治疗冠心病时是否需要放支架是要观察病情的,轻者是可以不用支架治疗的,注意饮食合理,这种冠心病如果放支架进行治疗的话,那么到时候可以降低冠心病所引起的呼吸急促,并且可以达到缓解冠心病引起的心绞痛。怎么治疗还是要听医生专业的建议。

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