冠心病是生活中的一种常见病,是心脏供血不足引起的心脏缺血,其诊断包括两个方面,一是功能性诊断,二是解剖性诊断。冠心病患者在进行治疗以前应该进行全面的检查,那样才能根据病情进行针对性治疗。下面我们就看看冠心病的检查诊断方法有哪些。
心电图:
人们对心电图肯定一点也不陌生。即使没有心脏病,许多人在常规体检时也做过。心电图记录了从心脏发出的生物电信号,是诊断心律失常、心肌梗死、心脏瓣膜病的有效方法。
当心脏因缺血受损或坏死时,其变化能及时地反映在心电图上,为医生提供诊断疾病的依据。但是,我们平时做的心电图,也就是静息心电图,描记的时间只是短短几分钟,有时并不能反映冠心病的真实面貌,甚至有时心电图即使正常,也不能完全排除冠心病,这时就要寻求动态心电图(也就是“豪特”)和运动试验的帮助了。
动态心电图:
动态心电图像一个小小的“随身听”,非常方便患者随身携带,可连续进行24―72小时的心电记录,以捕捉心律失常、心肌缺血的信号。
心脏超声:
心脏超声主要是看心脏的结构和功能。心脏的结构和功能按理说跟心脏的缺血没直接关系,但是在严重心肌缺血的情况下,心脏会出现局部的运动障碍,收缩减弱,叫做局灶性的心室壁运动障碍。
运动试验:
运动试验则是在身体情况允许的情况下,诱发心肌缺血,从而更准确地判断病情。
心肌核素扫描:
在负荷状态下进行超声心动图检查,可以通过超声发现心肌缺血,从而帮助诊断冠心病。它还能评价心肌梗死的预后、非心脏手术的风险及再灌注手术效果,同时判断所有急性心肌梗死的并发症。
此外,医生还可能建议做CT、磁共振成像和心肌核素扫描,其实这些都是心脏扫描的常见类型,特别是心肌核素扫描,由于其对冠心病诊断的灵敏性和特异性均高于各项心电图检查,因此在冠心病诊断中很常用。
CT冠脉造影:
前面提到的所有检查有着一个共同的优点,那就是检查方法安全,对人体基本没有伤害;但也有一个共同的缺点,即诊断冠心病的敏感性和特异性均不够理想。而冠状动脉造影却恰恰能弥补这方面的缺陷,已经被业界专家公认为诊断冠心病的“金标准”。
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