肝血管瘤的诊断除了依靠临床表现,还需要结合B型超声、肝动脉造影、CT、MRI及放射性核素肝血池扫描等检查结果。
1、B型超声
肝血管瘤的B超表现为均匀一致的强回声改变,边界大多清楚,少数不清楚,血管瘤较大时病变区内强回声可伴不规则低回声,病变内可显示扩张的血窦。
2、电子计算机断层扫描(CT)
CT检查可分为CT平扫和增强扫描两种:①平扫:肝内可见低密度区,轮廓清楚,密度均匀,发生血栓机化或纤维分隔时病变区内有更低密度区,少数可见到钙化。②增强扫描:早期病变边缘显着强化呈结节状或“岛屿状”,密度与邻近腹主动脉相近,明显高于周围肝实质密度,持续时间超过2分钟;随着时间延长,增强幅度向病变中央推近,而病变的低密度区相对变小;延时扫描病变呈等密度或略高密度。
3、放射性核素肝血池扫描
同位素99mTC肝血池扫描及肝血管造影检查有助于肝血管瘤的诊断,表现为无肿瘤染色,血管瘤显影时间较长。
4、磁共振成像(MRI)
肝血管瘤的MRI检查显示,T1相呈低信号强度,T2相弛豫时间延长,表现为高信号强度组织。
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