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腹腔镜下肝血管瘤全切成功

腹腔镜下肝血管瘤全切成功

  日前,北京医院普外科博士郑博士、副主任医师俞巍,在博士生导师宋茂民教授和袁辉生主任医师指导下,成功为一名患者实施了腹腔镜下肝右叶血管瘤全切手术。

  患者是一位中年男性,肝右叶有一个直径约8厘米的血管瘤,明显挤压膈肌。肝血管瘤虽是一种良性肿瘤,但长期生长可以侵蚀肝脏,并有破裂出血的危险。专家们评估后认为,若采用传统开腹手术,则创伤太大,并发症多,手术风险大;栓塞介入治疗复发率较高。该病人年轻,宜采用腹腔镜下切除肝血管瘤属微创治疗。

  手术中,郑建伟、俞巍等密切配合,在患者脐环下方及右上腹壁共切开5个直径0.5厘米~1.0厘米的切口,应用超声刀离断肝周围韧带,游离出右半肝,并对第二肝门、肾上腺、膈肌及腔静脉进行保护。为了防止术中意外大出血,专家们又应用超声刀及双极电凝沿血管瘤包膜外分离肝实质,显露周围供血动脉和引流静脉,对于较粗的脉管结构给予可吸收夹夹闭后离断。术中对第一肝门血管进行了预阻断。术中仅有少量出血(未输血)。经过近3个小时的精心操作,肝血管瘤被完整切除。患者术后恢复良好,已于近日康复出院。

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