治疗肝血管瘤疗效较好的方法是什么?临床上,肝血管瘤分为毛细血管瘤和海绵状血管瘤两种。毛细血管瘤较小,很少见。海绵状血管瘤较大,比较多见。西医认为肝血管瘤一般与妊娠和口服雌激素可使血管瘤迅速增大,这可能与雌激素的分泌有一定关系,所以大家一定要注意。对于肝血管瘤患者来说,确诊后及时治疗是最主要的任务,那么,治疗肝血管瘤疗效较好的方法是什么呢,专家一般主张手术治疗,但是有两种情况,一种是可以手术切除的,另一种是不能切除治疗的肝血管瘤。
一、手术切除治疗肝血管瘤:
1、包膜外剥离:因肝血管瘤绝大部分位于肝表面,且有一层不完整的包膜,从包膜外即可将肿瘤剥脱。如此可不切除正常肝组织,有利术后肝功恢复,其方法:
(1)切口、显露、探查同肝癌切除。
(2)解剖肝动脉并暂时结扎,或用无菌绷带裹紧瘤体使瘤内血液排入体循环而缩小,之后用Pringl法阻断全部入肝血流,沿瘤体包膜切开肝被膜并向肝实质深处钝性剥离,遇有管道逐一钳夹、切断、结扎直至将肿瘤完整剥除。立即用热盐水纱布垫压迫肝断面2~3分钟后撤去,如仍有活性出血点,逐一"8"字缝扎,最后缝闭创面。
2、肝脏楔形切除:如肝血管瘤位于周边、瘤体不大、单发者可行肝楔形切除,断面对拢缝合。
3、肝叶或半肝切除:如肝血管瘤位于同一肝叶或半肝可考虑行肝叶或半肝切除。肝断面处理:①对拢缝合;②缝合困难者用游离或带蒂大网膜覆盖固定。
二、不能切除肝血管瘤的治疗:
1、碘化油栓塞:
因为肝血管瘤主要是肝动脉供血,所以经皮股动脉插管至肝动脉或术中肝动脉插管,用40%碘化油行HAE。黎乐群等报道75%的病例肿瘤可缩小80%,收到了良好效果。
2、肝动脉插管硬化剂治疗:
高寰等用40%脲素溶液,经肝固有动脉插管每次注入7~10ml,每周3次,共20次。或99、8%乙醇每次5ml,共4次,可使血管内膜乃至血管全层发生凝固性坏死,最后导致血管纤维化和管腔闭塞,肿瘤缩小。但此方法治疗肝血管瘤有一定并发症,应引起注意。
3、电化学治疗:
剖腹显露肿瘤后,用SDZLY-3型生物电场治疗仪连接刺入肝血管瘤的电极针行电化学治疗。其机理:肿瘤细胞对生存条件变化的反应比正常组织更为敏感,应用单项直流电可使血管-间质闭合电路发生非生理强化激活,在局部形成一定强度的生物电场,通过电解、电渗、电泳等作用,使局部组织(主要是肿瘤组织)发生电化学、电生理变化,导致肿瘤细胞酶的活性被破坏,蛋白质变性、凝固、坏死,最后使肿瘤细胞坏死而达到治疗肝血管瘤的目的。
以上就是“治疗肝血管瘤疗效较好的方法是什么”的详细介绍,希望可以帮助到广大患者朋友。最后提醒大家,肝血管瘤在治疗的时候要注意术后的护理,这样病人才能恢复的更快。
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