黄疸肝炎好治吗?由于引起黄疸的病因甚多因此在治疗上主要应针对病因只有当病因消除后黄疸才能减轻或消退黄疸的治疗可以根据具体情况选择药物治疗或手术治疗,那么黄疸治疗要用的药物都有哪些呢?下面就让专家来详细的讲解一下。
一.肝细胞变性坏死所致黄疸的药物治疗应积极进行护肝治疗但由于多种护肝药的疗效并不确切故只需选用1~2种而不应使用过多的护肝药否则还会加重肝脏的生理负担;如系中毒性肝炎所致则可应用还原型谷胱甘肽治疗以加速肝细胞的解毒功能甘利欣门冬氨酸钾镁等药物是目前常用的减轻黄疸的药物某些中药如茵栀黄苦参或苦黄等药物均有消炎利胆及降黄作用可酌情使用
二.肝内胆汁淤积引起的黄疸的药物治疗除可应用强地松或强地松龙或苯巴比妥熊去氧胆酸等药物治疗外如疗效不理想还可选用或加用以下治疗黄疸的药物:
1、S-腺苷蛋氨酸:商品名为思美泰是一种含硫氨基酸衍生物在肝细胞的转甲基化中起重要作用膜磷脂思美泰依赖性甲基化可恢复肝脏膜结构的流动性和Na -K -ATP酶的活性从而有利于加快胆汁酸的转运与排泄由于肝病时内源性思美泰合成减少因此补充外源性SAMe对肝内胆汁淤积有较好的治疗作用其常用剂量为1600mg有口服和静脉滴注两种剂型
2、免疫遏制药甲氨蝶呤(MTX)或硫唑嘌呤:对原发性肝内胆汁淤积可能有效
3、环孢素(环孢素【译】:1.遏制器官移植排斥反应,作为各种器官移植后的首先抗排斥药物。2.治疗自身免疫性疾病及类风湿性疾病,如克隆并溃疡性结肠炎、银屑并重症肌无力、类风湿性关节炎、肾病综合征、系统性红斑狼疮、多发性肌炎、胰岛素依赖型糖尿并浸润性突眼等。3.再生障碍性贫血、纯红细胞再生障碍性贫血等血液玻):可试用于因免疫反应导致的肝内胆汁淤积的治疗其主要作用是选择性改变淋巴细胞功能遏制淋巴细胞在抗原和分裂原刺激下的分化和增殖遏制白介素-2的产生遏制NK细胞的杀伤力
4、磷脂类药物(如多烯磷脂酰胆碱):有修复受损的肝细胞膜或促进肝细胞再生的作用常用于治疗因肝细胞膜结构受损所致的肝内胆汁淤积
5、利福平:用于治疗肝内胆汁淤积其作用机制不详有认为利福平可改善肝细胞对胆汁酸的转运但必须指出由于利福平本身也可引起肝内胆汁淤积故不宜作为常规应用。
【参考文献:《肝病食疗与用药》《肝病患者的康复之道》】
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