甲肝为一种传染性很强的疾病,虽然感染每个人感染甲肝的机率及感染后症状大致相同,但成人感染甲肝与儿童感染甲肝后还是存在较明显的差异,主要存在以下不同。
1.成人与儿童甲肝发病率不同
有研究显示在多数甲肝爆发事件中,儿童甲肝感染率明显高于成人,主要原因应该与儿童机体免疫功能尚未完全成熟,甲肝病毒进入机体后易大量繁殖导致发病有关。
2.临床表现存在差异
儿童患者的临床表现与成人一样,均表现为消化道症状如上腹部不适、食欲下降、恶心、呕吐等及全身症状如乏力、尿黄等,部分患者有一过性畏寒发热、上腹痛等。但是儿童食欲下降、呕吐等的发生率明显比成人低。
3.病情严重程度不同
有研究表明儿童在感染甲肝病毒后肝功能损坏程度较轻,相当一部分患儿表现为急性无黄疸型肝炎;而成人组肝功能损坏程度较重,大都表现为急性黄疸型肝炎。儿童感染甲肝后易发生胆囊炎、支气管肺炎(支气管肺炎【译】:由细菌或病毒引起,故又分称为细菌性支气管肺炎和病毒性支气管肺炎,细菌性肺炎主要因肺炎球菌所致,而病毒性肺炎主要由腺病毒引起。婴幼儿防御功能差,肺脏发育不成熟,故2岁以内发病率最高,多继发于上呼吸道感染和急性传染病之后,以冬春季最多见。)等并发症,而成人在感染后发生以上两种并发症发生率低。
研究还发现儿童感染甲肝后平均肝功能恢复正常时间短、面成人平均肝功能恢复正常时间为长。
【参考文献:《感染疾病诊断学》《肝脏免疫学》】
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