资料:朱小辉,男,38岁,河南三门峡人,自由职业者。
病史:患者常年在河南从事装修工作,在10年前已经查出有乙肝,但由于家庭条件困难,一直未能进行正规治疗,断断续续延续十多年。
症状:该患者在七天前并无无明显诱因而出现上腹不适、叩击痛、咽干、口渴,面色黄染、眼珠发黄、尿黄等,于2009年8月来到国内国际生命科学肝病研究院就诊。
检查:经查发现肝纤维化、肝功能异常,ALT1014、AST896,TTT13.5,B超:肝内光点密 ,门诊收入住院。
诊断:慢性乙型病毒性肝炎。
治疗:入院后给予保肝、降酶和序贯连续911生物疫苗疗法,并辅以重要抗病毒保肝药物进行辅助治疗。15天后,治疗效果明显,复查肝功:ALT80.8、AST48,TTT12,轻微异常,主要乙肝症状消失,患者要求出院回家治疗。
随访:经过1个多月时间的跟踪指导用药,作用效果良好,患者于2009年9月来到医院做整体复查,结果显示其各项功能指标正常,已达到停药标准。
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