患者:李先生,38岁,男,顺义人
病史:患者02年因纳差、肝区痛查出乙肝大三阳,转氨酶高,当地治疗无效,肝功能始终异常。2008年5月出现肝区不适,胸闷、乏力、腰腿酸软、小便黄来北京海文医院检查。
症状:精神萎靡、胸闷、疲乏无力、腹胀、肝区疼痛。
检查:肝功:AST120、ALT230、GLB31;大三阳(HBsAg+、HBeAg+、HBcAb+);B超示早期肝硬化、胆囊炎。
诊断:乙肝大三阳伴随早期肝硬化
治疗:北京医院专家采用了抗病毒五联疗法,配合我院的抗病毒新药,住院10天后,患者肝区不适,胸闷症状消失,食欲改善,一个月后,患者食欲增强,面色红润,全身有力。查肝功能指标恢复正常,患者无不适感觉,随后出院带药回家坚持治疗。
随访:经专家回访,患者回家治疗3个月后,复查乙肝五项E抗原转阴,HBV-DNA转阴,早期肝硬化逆转,已进入恢复阶段。巩固治疗一年,无复发。
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