肝硬化的发病在西欧、北美以酒精中毒为主,在中国大陆的肝炎后期肝硬化为最常见,20-50岁男性多发。
肝炎后肝硬化,多数为大结节性肝硬化,如果病程缓慢迁延、炎性坏死病变轻,也可表现为小结节性肝硬化。从乙肝、丙肝发展至肝硬化,短者数月,长者10年、20年。急性与亚急性肝坏死患者也可以直按发展为肝硬化。
近些年来,由于喝酒的人数比例上升,酒精性肝硬化也有上升趋势。 一般来说,肝硬化的形成必须经过肝细胞变性坏死、肝内纤维化、假小叶形成三个阶段。肝脏形成肝硬化后,必然造成肝内外门静脉血流瘀阻,可使门静脉压力增高引起充血性脾肿大,胃、肠、腹膜瘀积性充血和侧支循环建立等一系列变化的门静脉高血压症。
肝硬化腹水形成的机制尽管相当复杂,但最根本的因素为血浆血蛋白的减少,它是引起钠潴留的最重要因素,而门静脉高压则是使水分主要潴留在腹腔的主要原因。
肝硬化腹水是肝病的晚期阶段,腹水的消退并不意味着肝硬化好转,有时腹水聚然消退,可以引起肝性脑病及其他危症出现。为此不能认为腹水消退,肝硬化就痊愈了。
临床所见,肝硬化腹水消退后,因饮食不节、情绪波动、起居无常或调治不当等诸多因素,在短期内腹水再泛者十有八九,甚者可引起高热、昏迷、出血、无尿、形脱等危症险出。
因此,肝硬化腹水消退后,仍应重视继续治疗,除对证症治疗以外,日常保养也显得非常重要。
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肝硬化肝腹水怎么治疗
确诊肝硬化之后,一般都会出现肝腹水的症状,多数都是一个门脉性高压导致的一个腹腔内液体增多,引起了一个腹水的情况。像这种情况的话首先是治疗原发病,对于肝硬化的情况,最好给予一些,保肝的药物治疗,同时给予一些减轻门脉压的治疗,也就是普萘洛尔药物治疗。其次,给予一些大量的利尿剂,或者是,营养的药物治疗,比如,脂肪乳氨基酸等。对于一些顽固性腹水的话,需要一个腹腔穿刺抽腹水。
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肝硬化腹水如何治疗
肝硬化腹水可以采取补充身体蛋白质进行对病情的缓解,因为在得了肝硬化以后,身体的蛋白质合成功能会不断的下降,从而会发生低蛋白血症,最容易导致腹水,所以应该不断的输入人血白蛋白。也可以利用抗生素来进行对症状的缓解,在肝硬化腹水产生以后最容易并发自发性腹膜炎,因为炎症的存在会使肝硬化腹水不好消退,所以要使用抗生素来治疗。
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肝硬化能引起发热吗
肝硬化可能会引起发烧的。因为当患者患有肝硬化时,身体的免疫力就会降低,从而就会导致身体出现发烧等症状,因此,肝硬化是会引起发烧的。所以需要注意的是,当患者出现身体不适的症状时,应立即去往医院就医,以免贻误病情而产生其他的不良反应。另外,患者在治疗期间,要忌烟忌酒等,以免导致病情加重而更加难以治疗等。
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是什么引起肝硬化腹水
肝硬化腹水的原因很多,大致有门静脉压力增高,刺激腹腔内脏血管床静水压增高,组织液回吸收减少而漏入腹腔,低白蛋白血症时血浆胶体渗透压降低,致血液成分外渗;淋巴液生成过多,肝静脉回流受阻时导致胆淋巴液生成增多,淋巴液自肝包膜和肝门淋巴管渗出至腹腔;还有就是继发性醛固酮增多导致肾钠重吸收增加,抗利尿激素分泌增多导致水的重吸收增加,有效循环血容量不足。
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肝硬化能引起血尿吗
这两者之间没有直接联系。因为肝硬化通常没有排尿症状。肝硬化是由肝实质变性引起的,也可能是由肝细胞损伤引起的。因为病毒、酒精、药物或其他外部刺激。因此,会出现相关症状,因为上述症状通常会引起消化系统症状。通常没有血尿的症状。尿血在古代也被称为溺水血。它是指尿液和血液的混合物,或含有血凝块和血液的混合物,通常不会引起疼痛。
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肝硬化晚期怎么治疗
如果患者患有肝硬化到晚期,治疗效果相对较差,治疗主要针对患者的相应症状。例如,可对腹水进行腹腔穿刺、腹水抽取和白蛋白输注,对肝功能不良的患者可进行保肝护肝治疗。在一些严重的情况下,如肝性脑病,可以给予一些提神醒脑和保护脑组织的药物。除药物治疗外,还应在许多方面对患者的饮食和日常生活进行合理的治疗。少吃辛辣刺激性食物,以清淡、低盐和低脂肪食物为主。当达到严重昏迷时,必要时可使用呼吸机进行辅助治疗。
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