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肝硬化患者的饮食保健须知

时间: 2013-12-27 15:09 来源: 求医网 编辑: 彩云

  肝硬化是一种常见的慢性进行性肝脏疾病,会影响到脂肪等的代谢,从而引起消化不良等。因此,肝硬化病人一般食欲较差,消化功能下降。妥善安排肝硬化病人的饮食,保证病人的合理营养,是肝硬化治疗过程中不可忽视的一步。

  1、优质蛋白的食物

  肝硬化病人根据机体所需保证充足且适量的高蛋白,对促进肝细胞的修复与再生功能、免疫力的提高等方面都是很有益处的,在日常饮食中建议食用:豆制品、奶类、蛋类、瘦肉等,在此提醒:当血浆蛋白过低而引起腹水和水肿时,蛋白量可增加;而在肝功能 严重受损或出现肝昏迷先兆症状时,应限制蛋白的摄入量,以免诱发或加重病情。

  2、高维生素的食物

  饮食中摄入多元维生素,对肝硬化免疫功能的提高,及时补充机体对维生素所需是很有利的,在日常饮食中如新鲜水果、蔬菜其含有丰富的维生素,如B族维生素对促进消化、保护肝脏和防止脂肪肝有重要生理作用;维生素C可促进新陈代谢并具有解毒功能; 脂溶性维生素A、D、E对肝都有不同程度的保护作用,因此在饮食上全面而丰富维生素的摄入对病情是很有利的。

  3、微量元素的食物

  人体必需的八种微量元素包括碘、锌、硒、铜、钼、铬、钴、铁;其充当生物体内各种酶的活性中心,促进新陈代谢,许多微量元素是酶的组成部分或激活剂,如锌与200多种酶的活性或结构有关并对肝细胞有很好的保护作用,在饮食上注意锌的供给量,适 量多摄食:牡蛎、鲱鱼、瘦肉、鱼类等。

  4、高热量的食物

  对于肝硬化患者而言,充足的热量可减少对蛋白质的消耗,减轻肝脏负担,有利于组织蛋白的合成,因此肝硬化患者适宜食用些高热量的食物,对肝脏、对病情都是有帮助的,建议肝硬化患者每日食物热量以2500-2800千卡较为适宜。

  5、绝对禁酒和刺激性食物

  胆汁性应禁食肥腻多脂和高胆固醇;当出现时应限制盐的摄入;肝昏迷时,应禁蛋白质;食道静脉曲张时应忌硬食,给流质或半流质;上消化道出血时应暂时禁食,以静脉补充。肝硬化晚期并有肝昏迷者,应严格限制蛋白质摄入。浮肿或伴腹水者,应少盐或无盐。

  6、忌吃廿碳五烯酸含量高的鱼

  消化道出血,是肝硬变病人常见的并发症和死亡原因。食鱼又往往是诱发出血的因素之一。过去多认为,出血是由于鱼刺刺破食道曲张的静脉和胃底静脉。目前看来,食用某些鱼后,导致机体内凝血功能发生改变,可能是更重要的原因。

  据报道,有些鱼中含有一种叫廿碳五烯酸的物质,为不饱和的有机酸,在鱼油中含量特别丰富。人体不能从其它中合成廿碳五烯酸,几乎完全是从中获得。廿碳五烯酸的代谢产物之一前列环素,能够抑制血小板聚集,而肝硬变病人凝血因子生成障碍,血小板数本来就较低,若进食含廿碳五烯酸多的鱼后,血小板凝集作用减低,就容易引起出血,出血后难以止住。廿碳五烯酸在不同鱼类中的含量大不相同。如沙丁鱼、青花鱼、秋刀鱼和金枪鱼中,廿碳五烯酸含量高达1~1.5%,而真鲷鱼、比目鱼、鲤鱼等的含量就少得多。所以有些肝硬变病人,为了增加体内蛋白质以消除腹水,食用鲤鱼汤,不会诱发出血。对含廿碳五烯酸多的鱼不宜食用。

  7、忌吃粗糙食物

  肝脏是人体的一个重要器官,腹腔中的静脉血,几乎全部汇入一条粗大的门静脉,经过肝脏流回心脏。当肝脏发生硬变时,肝内大量的纤维组织增生,从而阻碍腹腔中的静脉回流,结果引起门静脉内淤滞,压力升高。被阻的腹腔静脉血液不得不绕道,经过食管下段静脉而回心脏。这样,大量的血液流经食管下段静脉,就会引起该处静脉扩张,变粗而突起。粗大的静脉可突出食管粘膜,显露于食管腔内,又叫食管静脉曲张。因此如吃进的过于粗糙、坚硬,在通过食管时,就很容易因磨擦而损伤静脉,特别是带骨刺的更要忌食,以免划破食管静脉,引起静脉破裂出血。约20%的患者死于第一次上消化道出血。病人一旦发生食管静脉破裂出血,来势凶猛,若抢救不及时,可危及生命。

  求医网温馨提示:肝硬化病人忌发怒忧愁,注意精神调理养护。中医认为"怒伤肝"怡情制怒对保养肝脏显得尤为重要,病人要善于忍耐克制,正确对待病情,认识病后发怒对病变痊愈不利,平时旷达情怀、消忧平怒、使肝脏在心平气和中得以调养。

  【参考文献:《肝病生活调养》《肝病保健百科》《肝炎肝硬化防治454问》】


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