王丽,24岁,慢性肝硬化史已经近5年,2010年十二月份发现肝硬化腹水。
王丽2005年发现慢性乙型肝炎,肝功能反复异常,长期服中药及护肝药治疗。1年前自觉腹胀,下肢浮肿,B超显示肝硬化伴腹水,曾住院护肝及补充蛋白、利尿治疗,肝功能反复异常,持续腹水。后经朋友介绍来到北京肝病军颐中医院进行治疗。
检查:一般情况欠佳,慢性肝病容,巩膜皮肤轻度黄染,可见肝掌及蜘蛛痣,腹部膨胀,无压痛,高度腹水及两下肢明显凹陷性浮肿。肝功能:ALT89 u/l,AST102u/l,TBiL39umol/L,白蛋白25g/l,球蛋白39g/l,肝硬化小三阳,HBVDNA9.2×105coples /ml。B超:肝硬化大量腹水。
诊断结果:肝硬化肝硬化失代偿期。
入院治疗过程中,医生采用AIlH双阴靶向疗法给予治疗。35天后,王丽肝功能基本正常,腹水消失,B超末探及腹水、下肢浮肿消退,HBVDNA1.2×105coples/ml,遂办理出院手续。
20111年2月出院后随访至今,肝功能正常,HBVDNA<1×103coples/ml,未再发生腹水,恢复正常日常生活。
专家评析:
该患者为慢性乙型肝炎所致肝硬化,发生腹水并发症,且一年多腹水不消退,为顽固性腹水。临床上一般治疗有较大的难度,现经治疗随访患者病情稳定,肝功能正常,HBVDNA<1×103coples/ml,未再发生腹水。
该病人取得治疗成功:AIlH双阴靶向疗法结合国际最前沿的靶向治疗方法,使药物直达病灶并充分发挥药效,增强治疗效果,缩短治疗时间;合特色检测技术,解决了以往肝病治疗治标不治本、重治不重诊的缺陷,弥补单一治疗方式的不足;有效摧毁病毒复制功能,修复受损肝细胞组织,全面提高人体免疫功能,增强肝脏代谢功能,抗复发,促使临床双转阴。
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肝硬化肝腹水怎么治疗
确诊肝硬化之后,一般都会出现肝腹水的症状,多数都是一个门脉性高压导致的一个腹腔内液体增多,引起了一个腹水的情况。像这种情况的话首先是治疗原发病,对于肝硬化的情况,最好给予一些,保肝的药物治疗,同时给予一些减轻门脉压的治疗,也就是普萘洛尔药物治疗。其次,给予一些大量的利尿剂,或者是,营养的药物治疗,比如,脂肪乳氨基酸等。对于一些顽固性腹水的话,需要一个腹腔穿刺抽腹水。
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肝硬化能引起发热吗
肝硬化可能会引起发烧的。因为当患者患有肝硬化时,身体的免疫力就会降低,从而就会导致身体出现发烧等症状,因此,肝硬化是会引起发烧的。所以需要注意的是,当患者出现身体不适的症状时,应立即去往医院就医,以免贻误病情而产生其他的不良反应。另外,患者在治疗期间,要忌烟忌酒等,以免导致病情加重而更加难以治疗等。
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肝硬化能引起血尿吗
这两者之间没有直接联系。因为肝硬化通常没有排尿症状。肝硬化是由肝实质变性引起的,也可能是由肝细胞损伤引起的。因为病毒、酒精、药物或其他外部刺激。因此,会出现相关症状,因为上述症状通常会引起消化系统症状。通常没有血尿的症状。尿血在古代也被称为溺水血。它是指尿液和血液的混合物,或含有血凝块和血液的混合物,通常不会引起疼痛。
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肝硬化晚期怎么治疗
如果患者患有肝硬化到晚期,治疗效果相对较差,治疗主要针对患者的相应症状。例如,可对腹水进行腹腔穿刺、腹水抽取和白蛋白输注,对肝功能不良的患者可进行保肝护肝治疗。在一些严重的情况下,如肝性脑病,可以给予一些提神醒脑和保护脑组织的药物。除药物治疗外,还应在许多方面对患者的饮食和日常生活进行合理的治疗。少吃辛辣刺激性食物,以清淡、低盐和低脂肪食物为主。当达到严重昏迷时,必要时可使用呼吸机进行辅助治疗。
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肝硬化引起的腹水
如果是小量的腹水,可以口服一点利尿药物,腹水可以消掉。如果腹水比较多,就要分析它的原因,一般的临床上面都是门静脉高压和低蛋白血症这两个是作为主因,所以治疗就是降低门脉压和纠正一两个血症,加强利尿治疗,有些病人的腹水就会消失掉。如果腹水比较顽固,要针对性的做治疗,也可以采取适当的穿刺放腹水的方法。如果损害特别严重,而且到了终末期肝病,只有做肝移植。
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肝硬化是什么病毒感染
肝硬化在我国很常见,有很多因素都可以导致肝硬化,比如病毒感染,长期酗酒以及血吸虫,胆汁淤积等等。在我国又以病毒性肝硬化最为常见。肝硬化病毒感染主要是乙肝病毒和丙肝病毒,可导致肝细胞被大量的破坏、坏死,肝细胞发生坏死以后,肝脏的纤维组织会弥漫性的增生,残存的肝细胞会再生,从而形成假小叶的结构,临床称作为肝硬化。建议及时到正规医院的肝病科就诊。
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