确诊肝硬化需做的8项检查

　　我国肝硬化患者呈现逐年增长的趋势，病毒性肝炎发展为肝硬化的几率非常的高。肝硬化要早发现，早治疗，这样才能及时的阻止病情的恶化。早期肝硬化会出现发热、乏力、恶心、呕吐、食欲不振、腹泻、消化不良等症状，此时早期肝硬化患者应该及时的到正规的医院接受四项纤维化血清检查等。那么，确诊肝硬化具体检查项目有哪些呢？

　　1、血清酶学检查

　　重要的有谷丙转氨酶、谷草转氨酶、碱性磷酸酶、γ-谷氨酸转肽酶。

　　2、血清胆红素代谢

　　试验血清胆红素并不反映是否存在肝硬变，但可提示黄疸的性质。肝细胞性黄疸时，血中直接胆红素和间接胆红素均增高，以间接胆红素增高为主。

　　3、血清蛋白测定

　　有血清总蛋白、白蛋白、球蛋白、白蛋白/球蛋白比值。蛋白代谢是肝脏代谢能力的重要表现，是肝脏慢性疾病损害后的反映。肝硬化时往往白蛋白合成减少，血中白蛋白/球蛋白比值降低甚至倒置，比值越低，说明肝脏代偿能力越差。

　　4、蛋白电泳

　　蛋白电泳出现，γ-球蛋白比例增加，揭示慢性肝病。肝炎后肝硬化失代偿时，γ-球蛋白增高最为显著。

　　5、凝血酶原时间测定

　　当肝实质细胞受损时，肝脏合成的多种凝血因子可减少。当肝功能严重受损时，凝血酶原时间测定一项较为敏感的指标，肝硬化晚期时凝血酶原时间延长。

　　6、免疫球蛋白测定

　　肝炎后肝硬化以IgG及IgA增高多见，多以IgG增高为主。原发性胆汁性肝硬化时IgM增高，酒精性肝硬化时IgA增高常见。

　　7、血清总胆固醇及胆固醇酯测定

　　血清总胆固醇及胆固醇酯测定，肝硬化时两者均降低。

　　8、肝纤维化指标

　　有脯氨酸羟化酶、透明质酸、亚型前胶原肽、单胺氧化酶等，肝硬化时都有不同程度增高。

　　求医网温馨提示：肝硬化检查至少要保证8小时的空腹时间，进食是会影响检查结果的。检查前一天的饮食要以清淡为主，注意不要服用药物，检查前要注意保证充足的睡眠，不要剧烈运动，前一天一定不能喝酒，喝酒会导致转氨酶的升高，影响检查结果。

　　【参考文献：《肝炎肝硬化》《专家解答肝硬化》《临床肝病诊断与治疗》《肝硬化病人的健康教育》】