前些天,年仅59岁的著名画家陈逸飞因肝功能衰竭并发大出血抢救无效而不幸逝世,十分令人惋惜。听说他长期患有肝病,并已发展为肝硬化,不知肝硬化能否治疗?
乙肝、丙肝和药物、毒物、酒精等对肝脏造成的损害,都会导致肝纤维化,如果不及时治疗,最终会发展成肝硬化,引起肝功能衰竭,导致死亡。肝纤维化不是病名,而是肝硬化前期的一种病理变化。几乎任何能造成慢性肝损害的病因都可导致肝纤维化。这是由于在各种致病因素作用下,肝细胞变性坏死时,会释放出一种称为细胞因子的生物活性物质,这种生物活性物质会激活肝脏内的星状细胞,经过复杂的病理生理过程,使细胞外基质大量生成并在肝脏内沉积,从而导致肝纤维化。肝纤维化会使肝脏结构发生改变,使肝细胞的血液供应等受到影响,使肝脏功能逐渐丧失,最终发展为肝硬化。
在20世纪70年代之前,人们认为肝纤维化无药可医,且不可逆转。20世纪80年代之后,人们逐渐认识到,肝纤维化是慢性肝病发展为肝硬化和肝功能衰竭进而导致患者完全丧失生活能力和死亡的中间过程,因而在没有有效的抗病毒、控制肝脏慢性炎症方法的情况下,积极治疗肝纤维化,使之逆转或延缓其发展,对提高患者生活质量,改善患者愈后,有十分重要的作用。
通过研究,我们认为:“血瘀阻络为肝纤维化的基本病理因素,而正气亏虚是肝纤维化形成的内在条件。” 并提出了肝纤维化是“正虚血瘀”的中医理论假说,而“扶正补虚,活血化瘀”则为治疗大法。经过严格的临床试验证明:扶正化瘀不仅可以有效治疗肝纤维化,使肝纤维化逆转,而且可以降低转氨酶,改善肝功能,甚至可以降低肝硬化门脉高压患者的门静脉压力。经过近20年的努力,这个研究课题还获得了国家科技进步二等奖。
由此可见,肝纤维化并不可怕,可怕的是听之任之,不引起重视,只有改变生活方式,积极预防肝纤维化,早期发现和治疗肝纤维化,才能阻止和延缓肝硬化的发生和发展。
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肝硬化肝腹水怎么治疗
确诊肝硬化之后,一般都会出现肝腹水的症状,多数都是一个门脉性高压导致的一个腹腔内液体增多,引起了一个腹水的情况。像这种情况的话首先是治疗原发病,对于肝硬化的情况,最好给予一些,保肝的药物治疗,同时给予一些减轻门脉压的治疗,也就是普萘洛尔药物治疗。其次,给予一些大量的利尿剂,或者是,营养的药物治疗,比如,脂肪乳氨基酸等。对于一些顽固性腹水的话,需要一个腹腔穿刺抽腹水。
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肝硬化能引起血尿吗
这两者之间没有直接联系。因为肝硬化通常没有排尿症状。肝硬化是由肝实质变性引起的,也可能是由肝细胞损伤引起的。因为病毒、酒精、药物或其他外部刺激。因此,会出现相关症状,因为上述症状通常会引起消化系统症状。通常没有血尿的症状。尿血在古代也被称为溺水血。它是指尿液和血液的混合物,或含有血凝块和血液的混合物,通常不会引起疼痛。
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肝硬化晚期怎么治疗
如果患者患有肝硬化到晚期,治疗效果相对较差,治疗主要针对患者的相应症状。例如,可对腹水进行腹腔穿刺、腹水抽取和白蛋白输注,对肝功能不良的患者可进行保肝护肝治疗。在一些严重的情况下,如肝性脑病,可以给予一些提神醒脑和保护脑组织的药物。除药物治疗外,还应在许多方面对患者的饮食和日常生活进行合理的治疗。少吃辛辣刺激性食物,以清淡、低盐和低脂肪食物为主。当达到严重昏迷时,必要时可使用呼吸机进行辅助治疗。
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肝硬化引起的腹水
如果是小量的腹水,可以口服一点利尿药物,腹水可以消掉。如果腹水比较多,就要分析它的原因,一般的临床上面都是门静脉高压和低蛋白血症这两个是作为主因,所以治疗就是降低门脉压和纠正一两个血症,加强利尿治疗,有些病人的腹水就会消失掉。如果腹水比较顽固,要针对性的做治疗,也可以采取适当的穿刺放腹水的方法。如果损害特别严重,而且到了终末期肝病,只有做肝移植。
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肝硬化是什么病毒感染
肝硬化在我国很常见,有很多因素都可以导致肝硬化,比如病毒感染,长期酗酒以及血吸虫,胆汁淤积等等。在我国又以病毒性肝硬化最为常见。肝硬化病毒感染主要是乙肝病毒和丙肝病毒,可导致肝细胞被大量的破坏、坏死,肝细胞发生坏死以后,肝脏的纤维组织会弥漫性的增生,残存的肝细胞会再生,从而形成假小叶的结构,临床称作为肝硬化。建议及时到正规医院的肝病科就诊。
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肝硬化早期由什么引起
引起肝硬化的原因有很多。肝硬化一般是由一种或者多种病长期反复作用引起的肝损害。最常见的是慢性病毒性肝炎、酒精性肝炎,脂肪肝,长期药物性肝损伤,自身免疫性肝病等。如果存在有肝硬化的原因,一定要注意监测病情,定期检查肝功能、肝脏B超、病毒性肝炎dna或rna检测、血常规等。还要注意早期护肝,去除病因,积极治疗。
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