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肝移植术后乙肝复发的诊断与治疗

肝移植术后乙肝复发的诊断与治疗

  目前,防止乙型肝炎的再感染是肝移植术后研究的一个重要课题,由于多数病人手术前后常规服用了拉米夫丁抑制血液中的乙肝病毒复制,试图减少乙型肝炎的复发,但HBV再感染仍未得到有效控制,而用拉米夫丁抗乙肝病毒的研究发现,拉米夫丁的治疗会发生乙肝病毒变异,在其使用后一、二、三年的乙肝病毒YMDD变异比率分别是:16%-32%、47%-56%、69%-75%,肝移植术后病人,在服用拉米夫丁后,会出现肝炎病毒的变异,由此导致乙型肝炎的复发,临床上可表现为乙肝病毒的复制和肝功能的异常,而早期的肝功能的异常,常常被考虑到的是缺血灌注损伤或是急性排异导致的肝脏损伤,容易忽略乙型肝炎的复发。

  因此,对肝移植术后病人不明原因的肝功能进行性恶化,无论其接受肝移植时间的长短,无论术前有无常规服用拉米夫丁,除常规定量检测病人血中的乙肝病毒两对半指标、DNA复制指标情况外,还应尽早行肝脏穿刺活检和乙肝病毒变异的检查,即使是DNA复制指标阴性的情况下,也要了解有无乙肝病毒变异,以便在了解了肝移植术后短期或长期生存随访中有无排异反应的同时,也能及时了解发现由于乙肝病毒变异导致的肝功能异常,这利于早期明确病因诊断,及时治疗由乙肝病毒变异导致的移植后的乙型肝炎再感染,使病人的肝功能尽早尽快地恢复正常,提高肝移植术后病人的生活质量。 

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肝移植会不会影响寿命

肝脏移植在临床上是比较常见的,但是治疗的手段或者费用是比较高的,而且需要有一些专门的医院,理论上来说肝脏的来源是比较困难的,并且来源以后还需要进行组织配型,看能不能适合接下来就需要选择一些抗排斥的药物。只要能够控制,一般不会影响生命。

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肝移植10天后出现肝功能衰竭怎么办

针对于肝移植手术后再次出现抵触反映,甚至再次出现急性肝功能衰竭,没太好的治疗方式啊,必要时还需要有适当的遵医嘱,赶紧急慢性程度,可以适当的决定二次手术,甚至是决定对症实施救治,缩短患者的生活时间。适当的决定对症救治为基础,需要有留意肝脏移植具备一定的风险性。

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肝移植之后还会进行肝移植吗

针对于肝移植手术后再次出现抵触反映,甚至再次出现急性肝功能衰竭,没太好的治疗方式啊,必要时还需要有适当的遵医嘱,赶紧急慢性程度,可以适当的决定二次手术,甚至是决定对症进行治疗,缩短患者的生活时间。适当的决定对症治疗为基础,需要有注意肝脏移植具备一定的风险性。

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肝胆胰如何治疗

治疗分手术和非手术治疗,非手术治疗,禁食,要克克常规药物,解痉挛药,营养药物,还要服用抗菌素预防感染. ,患者们一直关心肝移植这个大问题,除了正规治疗此病外,患者还需要重视饮食方面,例如饮食清淡,避免辛辣刺激食物。与此同时患者还要注意选择一家正规医院诊治,这样才能得到良好的治疗效果。

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肝移植怎么回事

大多数病人在术后的3周到一个月左右的时间内身体状况就能得到恢复,可以顺利出院。但也有少部分病人由于术后早期的并发症或需要调整免疫抑制药物,会适当延长住院时间,患者们一直关心肝移植这个大问题,除了服药治疗此病外,患者还需要重视饮食方面,例如合理饮食,保持心情愉快。与此同时患者还要注意选择一家正规医院诊治,这样才能得到良好的治疗效果。

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肝硬化腹水巨脾怎么办

你描述的肝硬化,门静脉露张,常见于慢性肝炎晚期所致,建议早期预防乙肝,防止肝功能失代偿,输液扩管保护肝功能,补充维生素,常规药物二酸铵,茵栀黄、常规药物针,中药大柴胡汤、鸡骨草丸,戒烟酒,多吃蔬菜水果,劳逸结合

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