患者**，男性，47岁，干部(劳动强度低)，因“肝区胀痛6月”就诊。患者精神、食欲可。否认肝病家族史，母亲为糖尿病患者。患者饮酒25年，约150-200g/d;查体B超提示脂肪肝5年。
查体：血压150/90mmHg，体重78kg，身高170cm，腰围102cm，体重指数约为27。中医查体：舌质暗，舌体胖，有齿痕，苔白腻，脉弦滑。
化验检查：肝功能轻度异常(ALT:121U/L，TBil：21.9mmol/L，余基本正常)，空腹血糖：6.42mmol/L，餐后小时血糖11mmol/L，TG：11.19mmol/L，胰岛素测定：23.18，彩超提示：脂肪肝(中度)，抗-HCV阴性，HbsAg阴性。
入院诊断：酒精性脂肪肝性肝炎、高血压病1级、高甘油三酯血症、葡萄糖耐量异常。中医方面考虑存在肝郁脾虚。
入院后予以治疗：1.忌酒。2.饮食疗法：患者肥胖，应控制热量摄入。建议每天热量应控制在约1700Kcal/d左右，补足热量，注意补充蛋白质、维生素，蛋白质摄入保障120-150g/d，脂肪不超过35-45克/天，其余热量用碳水化合物补充，本患者存在糖耐量异常，予以适当控制食糖、各种甜食及高热能食物，同时限制高脂饮食，尤其限制含饱和脂肪酸丰富的动物脂肪摄入。限制食盐，每天约6克左右。鼓励饮水，以促进机体代谢及代谢废物的排泄。3.运动疗法：嘱患者参加轻度有氧运动。4.药物治疗：西药予以多烯磷脂酰胆碱等清除氧自由基、保护肝细胞膜、调节脂代谢治疗，并予以院内制剂健肝降脂丸健脾、祛湿、调脂治疗。患者治疗30天后，血压120/80mmHg左右，体重下降2kg，腰围达到98cm，肝功能渐恢复(ALT:62U/L，TBIL:15.1umol/L)，血脂(TG：2.88mmol/L)，胰岛素测定：17.62，空腹血糖5.53mmol/L，餐后2小时血糖7.8mmol/L。治疗2个半月时，血压稳定于120/80mmHg左右，体重再下降2.5kg，腰围达到92cm，舌质淡红，舌苔薄白，齿痕减少，脉弦。肝功能基本正常(ALT:31U/L，TBIL:15.4umol/L)，血脂(TG：1.71mmol/L)，胰岛素测定：14.31，空腹血糖5.34mmol/L，餐后2小时血糖7.3mmol/L。患者继续坚持戒酒及运动疗法、饮食疗法治疗至6月，体重逐渐下降至70kg，腰围下降至90cm，复查彩超仍提示肝胆胰脾未见异常，肝功能持续正常，血脂(TG：1.31mmol/L)。
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护肝片治疗脂肪肝
脂肪肝是由于肝脏内堆积的脂肪过多无法及时的代谢而形成的，口服药物护肝片的话对肝脏有一定的保护治疗作用，但是治疗的效果也是根据病人脂肪肝的具体症状而定的。如果脂肪肝检查是轻度的话，可以不用吃药物治疗，只要多运动少吃肉就能促进肝脏代谢；中重度的脂肪肝需要药物护肝，平时锻炼是必不可少的，当然脂肪肝的病人还需要做到烟酒不沾。
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脂肪肝是怎样引起的
脂肪肝的引起，很多老百姓都知道，它是一个代谢性疾病，主要是营养过剩导致的，就是现在的生活水平提高，那么吃的好、喝的好，导致一些营养的堆积。常见的分为非酒精性脂肪肝和酒精性脂肪肝。非酒精性脂肪肝往往是和大量地进食肉类有关系，或者叫高脂肪饮食摄入过多有关系。还有一些人群大量的饮酒，因为酒是发物，可以引起脂肪肝。所以这两个因素是比较常见的。
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脂肪肝或者乙肝会相互引起吗
乙肝是乙肝病毒通过血液、母婴或者性接触进行传播的疾病。乙肝病毒感染后可有急性肝炎、慢性肝炎，部分病人可发展为肝硬化和肝癌。脂肪肝是以肝细胞脂肪变性为特征的疾病，一般发病较慢，无特殊症状，患者肝功能大多正常。单纯性脂肪肝一般不用药物治疗，主要通过改变生活方式、体育锻炼、减肥等方法进行治疗。乙肝和肝硬化是病因、治疗及预后不同的两种疾病，乙肝并不会引起脂肪肝。
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脂肪肝会引起什么并发症
脂肪肝的并发症，第1个是肝硬化，肝癌，脂肪肝常伴有肝细胞变性，会导致肝细胞的再生障碍，甚至是坏死。第2个并发症是高血压和动脉硬化。第3个并发症是会诱发或加重糖尿病，脂肪肝患者代谢失调会引发和加重糖代谢失调。第4个并发症是胆囊炎。脂肪肝患者肝脏功能受损，时间一长就会伤及皮胆胃肠，影响肝囊的功能，引起胆囊炎，胆结石。
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脂肪肝 乙肝引起的
乙肝是乙肝病毒通过血液、母婴或者性接触进行传播的疾病。乙肝病毒感染后可有急性肝炎、慢性肝炎，部分病人可发展为肝硬化和肝癌。脂肪肝是以肝细胞脂肪变性为特征的疾病，一般发病较慢，无特殊症状，患者肝功能大多正常。单纯性脂肪肝一般不用药物治疗，主要通过改变生活方式、体育锻炼、减肥等方法进行治疗。乙肝和肝硬化是病因、治疗及预后不同的两种疾病，乙肝并不会引起脂肪肝。
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脂肪肝会引起囗臭吗
脂肪肝是不会引起口臭这种情况的，之所以会患有脂肪肝是因为肝脏方面堆积过多脂肪从而导致的病变，和口腔并无多大的关联，脂肪肝患者如果有口臭情况的话，就要考虑其他的原因了，平常要注意口腔卫生，早晚各刷牙一次，饭后记得漱口，脂肪肝患者记得在病情期间不能过度饮酒和抽烟，否则会加重病情不利于病情的恢复和好转，多吃水果多喝白开水有利身体健康。
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