长期服用一些药物,如缓肿瘤药物、解热镇痛药等,可以诱发脂肪肝。这类由药物对肝的直接或间接损伤引起脂肪病变就是药物性脂肪肝。要在药物治疗疾病的同时预防药物性脂肪肝,需要从多方面入手。
严格掌握用药指征
以常用的解热镇痛药扑热息痛为例,用于不能耐受阿司匹林的感冒、牙痛等症,有肝、肾、血液系统疾病的患者需要慎用。尤其禁用于孕妇。一般来说,能伤肝的药物,在其说明书上都有注明,患者在服用时要注意阅读,严格按用药说明剂量使用,不要随便改变剂量,擅自加大药量。
严格遵守医嘱
严格遵守医嘱十分重要,遇到严重的疾病尽量不要自行买药服用。尤其是小儿,更需要遵医嘱服药。如果小儿过量服用百服宁,可引起中枢神经系统的中毒症状,甚至陷入昏迷。长期过量服用具有肝损害作用的药,不仅会导致脂肪肝,还可引起肝衰竭。
仔细观察药物不良反应
用药前,仔细阅读药物会导致哪些不良反应。及早发现不良反应的早期征象,如早期脂肪肝有轻度的疲乏、食欲不振、腹胀、嗳气、肝区胀满等感觉。及时治疗可避免病情恶化。
定期检查
服用可引起脂肪肝的药物时,应定期检查血脂、肝脏B超及肝功能等,以便及时发现并停用相关药物。必要时还可应用降脂保肝药物,以尽快修复受损伤的肝细胞。
注意药物相互作用
联合用药时,需要考虑药物的相互作用。一些药物合用会加重肝脏代谢负担,从而引起肝损害,所以要尽量避免。可以选择对肝脏副作用小的药物进行替代治疗。
适当减药
因病用药时间过久,即使药物未超过规定的剂量,但仍可造成肝脏损害。所以应在医师指导下,尽量降低用药剂量和缩短用药时间。
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