在人们的印象里,顽固性湿疹不好治。其实很多顽固性湿疹正是由于患者没有按时服药或没有严格遵医嘱,治治停停造成的。解放军第二炮兵总医院皮肤性病科主任杨维玲提醒患者,治疗顽固性湿疹要从下面三方面加以注意。
止痒很重要。湿疹的瘙痒让很多患者难以忍受,都会情不自禁抓挠患处。杨维玲指出,湿疹再痒也不能搔抓,搔抓并不能止痒,只会加重皮疹,使皮痒更加明显,还可能引发感染,使湿疹变得越来越严重和复杂。止痒可使用抗组胺药及镇静药,必要时可用一些麻醉剂等。顽固性湿疹服药时间比较长,一般情况下在2~4周,有的患者甚至需要更长时间。
排除病因是关键。杨维玲说,湿疹的发病原因很复杂,往往是多种内外因素互相作用,例如:进食某些食物,如鱼、虾、蛋、牛羊肉等;吸入某种花粉,或尘螨、羊毛等;有些感染,如扁桃体炎,肠道寄生虫;生活环境,如日光、炎热、干燥等;多种化学物质,如化妆品、肥皂、合成纤维等。另外,胃肠功能失调、新陈代谢异常等消化疾病也可成为诱因。神经因素、体质因素亦常与本病有关。故由于原因复杂,患者的文化水平不同,表述疾病的能力也不一样,加之医生问诊时间也短,这样就更不利于找到病因。
因此,患者要找那些有耐心的医生,能竭尽全力帮助患者找病因的专家看病。排除病因才是预防和治疗湿疹的根本。另外,用药方法也很重要,主要是外用药,特别是对那些角化性湿疹病人,用药后封包患处,这样药物才能被吸收,才能发挥作用。
坚持服药别乱停。像对于过敏性疾病造成的顽固性湿疹,有的患者服用治疗过敏性疾病的药物时,症状一消失就自行停药,这样皮疹还会复发。杨维玲说,如果不坚持用药,非常容易复发,所以一定要根据自身情况,逐步减量至停药。比如,开始一天1次,皮疹消失后不要马上停药;几周后,可以改成两天1次或者三天1次。然后,再在医生的指导下停药,如果复发,还要重新治疗,按原剂量用药。由于一种药使用久了效果可能就不明显,因此,可以换用其它药物,耐药性比较强的人要循环用药。
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