【概述】 肛周湿疹是一种常见的非传染性皮肤病，病变多局限于肛门周围皮肤，亦偶有蔓延至臀部、会阴及阴蒂，局部可出现红疹、红斑、糜烂、渗出、结痂、脱屑。病程长，肛门周围皮肤常增厚，颜色灰白或暗红、粗糙，以致发生皲裂、渗出、瘙痒、反复发作为主要特点，任何年龄均可发病。
【诊断】 根据病变形态的多形性，弥漫性，分布对称，渗出发痒，病变界限不清楚，病程长，反复发作等特点，即可诊断，但应与下列疾病相鉴别。
【治疗措施】
(一)肛周急性湿疹的治疗
1.局部止痒为首要措施，以切断瘙痒-搔抓-瘙痒这恶性循环，有效而快捷方法为湿热敷(罨包)或湿冷敷，具体作法是：配制4%硼酸，0.1%雷夫奴尔2～3L水溶液，水湿约为45℃左右，盛入容器中，以脱脂棉作成棉垫，面积较病灶面略大1～2cm，厚3～4cm，将绵垫浸入上述药液中浸透，取出拧干，以不滴水度，敷于湿疹病灶面上，务使药垫与病灶皮肤密切接触，再在药垫外加敷塑料薄膜，以硼带吊扎于臀间，可立即止痒，每日3～4次，每次保留1～1.5h，并保持水温在45℃左右。冷敷方法相同，溶液温度以5～10℃为宜，夏天可在溶液加冰块以降低水温。
2.经上治疗瘙痒明显减轻，浆液渗出抑止后，可外用干燥混合震烫洗剂，如白色洗剂、炉甘石洗剂等，必要时可在洗剂中加入适量皮质炎固醇药粉，但浓度不可过高。
3.根据患者全身情况定期定量内眼内质激素、抗炎症介质类药物、抗生素、维生素(维生素食品)类药、镇静剂等。
(二)肛周慢性湿疹的治疗与预防复发
1.治疗
⑴对肥厚之皮肤损害以较高浓度之皮质类固醇激素搽剂包封治疗，所用溶液成分如下： 地塞米松0.1～0.3g; 无水酒精2.0ml ;二甲基亚砜40.0g; 甘油(油食品)20.0ml ;95%酒精加至100.0ml。用法：以温水肥皂清洗肛门局部，拭干，涂敷以上搽剂，连涂2～3次，干后以普通硬膏或肤疾宁硬膏贴敷其上，包封可持续6～10h，每日更换1次，最好于睡前施治，次日晨取掉包封。
⑵较轻之皮损外用各种含皮质素固醇激素软膏或霜剂或洗剂。
2.预防复法 肛周湿疹治愈后易于复发，寻找和避免诱发因素需医者与患者合作，肛门湿疹常与进食刺激食物有直接关系，更应禁绝或避免。
【病因学】 湿疹病因复杂多变，由多种因素相互影响而发病，包括物理的、化学的、生物的外界因素和机体内在的精神神经失衡，代谢功能障碍，器官功能失调，表现于临床是一种非特异性变态反应，难以确认某一单纯因素引发湿疹，也难以用排除某一因素而使症状缓解而痊愈。病因分原发性和继发性两种，前者原因不明，后者多由肛瘘、肛裂等炎症或分泌物刺激所致。常见因素有下列几种：
(一)变态反应 这是发病的主要原因，有内在和外在方面，如病灶感染、致敏的食物、药物或接触某些致敏物品。
(二)疾病因素 在某些疾病如内分泌失调、营养不良、消化(消化食品)功能紊乱、肠道寄生虫病等的患病过程中，病人对某些过敏性物质感受性增强容易诱发。
(三)局部病变 如痔、肛瘘、肛裂、肛门失禁等疾病的慢性炎症刺激，也可诱发。
(四)刺激性因素 肛门直接受到碘酒、酒精、强酸强碱等刺激而诱发湿疹。
(五)神经功能障碍及内分泌失调 因过度疲劳、精神紧张、忧郁、失眠等也可诱发本病。
【临床表现】
(一)急性湿疹 任何部位急性湿疹一般均循潮红-丘疹(斑丘疹)-水疱(渗出)-糜烂-结痂(鳞屑)-色素新生这一过程，同时伴发瘙痒。临床突出表现为浆液渗出明显，严格者呈点滴状渗出，剧烈的瘙痒使患难以耐受，由于搔抓而出现抓痕、血痂、合并细菌感染而出现脓疱、脓性渗出、脓性结痂，呈现湿疹特有外观，即多种型态皮疹同时存在。肛门皮肤为一敏感区，急性湿疹瘙痒尤为剧烈，粪便污染更易招致细菌感染，症状表现更重，可扩展及会阴、阴囊、臀部皮肤，影响患者生活及工作，使病程极不稳定，治疗过程延长，而转为慢性经过。
(二)慢性湿疹 肛周慢性湿疹较急性湿疹更为多见，局部表现为皮肤增厚，苔癣变化，皱襞皲裂明显，倾向渗出，瘙痒剧烈，慢性经过，易于复发。
【鉴别诊断】 肛周湿疹与肛门瘙痒症的鉴别：湿疹常发有丘疹、红斑、渗出、糜烂，以后继发瘙痒，而后者常以发痒为主，无渗出液，搔抓破后，继发渗出、出血、糜烂。 肛周湿疹与接触性皮炎的鉴别：后者有明显的接触物刺激病史，容易查清，皮疹仅限于接触部位，形态单一，水疱大，境界清楚，去除病因后，皮炎消退较快，很少复发。
肛周湿疹与肛周神经性皮炎的鉴别：后者常发瘙痒，后出现扁平丘疹，有苔癣样变，淡褐色，干燥而坚实，病变部位可延至骶尾部、会阴及阴囊。
【预防】 除去各种可能引起湿疹的原因，对各种慢性病灶如慢性扁桃体炎、龋齿、鼻窦炎;各种肛肠慢性病如痔、肛瘘、肛窦炎都应积极治疗。少吃辣椒、白酒等刺激性食物。分析接触的各种物品、用具以及化学品中可能致敏的物质，应加以清除。在用药过程中如见局部出现红斑、瘙痒等可疑过敏性症状时，应立即停药。保持肛门部清洁卫生、避免搔抓、摩擦，忌用肥皂水浸洗和有刺激性的药物薰洗、坐浴或外敷，以免加重病情，要防止腹泻或便秘(便秘食品)及其他诱发原因。
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肛周湿疹症状有哪些
肛门湿疹典型症状表现出为肛门潮湿，瘙痒，疼痛，恶心呕吐，消化不良等。如果不及时的救治，若再次出现剧烈瘙痒时，是可能会影响到正常的生存和培训。主要采用抗过敏类药物，抗生素类药物，糖皮质激素类外用药物局部救治。同时要以防局部再次出现潮湿。排便后要及时的擦洗擦干，以确保肛周的清洁干燥。特别注意建议平常要规律饮食，多吃蔬菜水果，多吃粗纤维的食物。
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40岁女性患混合痔、直肠前突、肛周湿疹
救治这些疾病的时候，要遵从由内到外，由深到浅的决定，先将许多比较难治的病症实施救治，同时再救治许多其他的病症，有的时候可以采取综合评价的方法，也就是说可以同时救治多种不同疾病。不管是得了哪一种疾病，只要及时的实施救治都是可以根治的，只不过在救治的过程当中，疗程会长许多，这个时候需要有有一些耐心。需要声明注意应该注意积极的调整饮食习惯，尽量吃一些容易消化的食物，多吃蔬菜水果。
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肛周湿疹手术贵吗？
肛周湿疹是炎症多局限于肛门口及周围皮肤的非感染性疾病，此病的病发原因很复杂，有内在因素与外在因素的相互作用。平时多吃新鲜水果蔬菜，多喝水，饮食要尽量清淡，不宜吃辛辣刺激的食物，要保持良好的心情，多歇息，不要加班，如果想要手术救治的话，每个地方的手术费是不一样的，大概在2000元约莫，也可以实施药物疗法。必须强调声明这几天建议不吃辛辣的食物，同时建议多喝水，注意休息。
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肛周湿疹是什么
肛周湿疹是一种常见的，多发性的肛门周围的皮肤非感染性的疾病，这种多局限于肛门口及其周围的皮肤，也可以发展到会阴或者外生殖器。临床诊断上有沁出、瘙痒、局部分泌物不断增多、皮损呈多形性、易病发等特点，病程比较长，由于分泌物的反反复复刺激，肛门部皮肤常常增厚，苔藓样发生改变，或者皴裂。需要声明注意平时多喝水，多吃含有纤维高蔬菜跟水果。
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肛周湿疹用什么药膏比较好
肛周湿疹需采取抗组胺类的外用药物实施局部的救治。平时要留意始终保持肛周的清洁卫生，勤换洗衣物内裤，不定期给内裤实施灭菌，确保肛周皮肤的干燥，防止潮湿。排便后，要适当的实施擦洗，增加细菌的滋长。同时饮食上要适当吃，灌注通便易消化的食物，防止吃辣椒，花椒等辛辣性易引来闹肚子的食物。特别注意建议平常要规律饮食，多吃蔬菜水果，多吃粗纤维的食物。
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肛周湿疹是什么症状?
肛周湿疹一般症状都是表现出为肛门部位红色的小疙瘩，有瘙痒的症状，如果不及时救治，还会致使炎症的产生，这是由于不注意卫生或者是皮肤过敏，免疫力下降等原因引来的现象，必须按医生的指导，用许多消肿止痛杀菌的药物和药膏实施救治的，平时要多留意肛门部位的卫生，不要吃海鲜刺激的食物。必须强调声明平时的饮食尽量以清淡为主，少吃辛辣刺激的食物，勤换内裤，最好穿棉质的内裤。
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