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一个肾病患者的日常饮食

时间: 2025-05-11 13:41:23 7人阅读

肾病患者的日常饮食需以“保护肾功能、延缓病情进展”为核心目标，通过精准营养调控减轻肾脏代谢负担、控制并发症风险，同时维持机体基本营养需求。

蛋白质摄入需“质优量控”。肾功能正常者每日可按0.8-1.0克/公斤体重摄入优质蛋白(如鸡蛋、牛奶、鱼肉、大豆制品)，避免过量增加肾脏滤过压力;若已出现肾功能减退(肌酐清除率<60ml/min)，需进一步限制至0.6-0.8克/公斤体重，并优先选择动物蛋白(其生物利用率高达90%以上)，减少植物蛋白(如豆类、谷物)摄入，以降低含氮废物生成。例如，一位60公斤的慢性肾病3期患者，每日蛋白质摄入应控制在36-48克，相当于1个鸡蛋(7克)+200毫升牛奶(6克)+100克鱼肉(18克)+100克豆腐(8克)。

电解质与水分管理需动态调整。钠盐摄入需严格控制在3-5克/日(约1啤酒瓶盖)，避免腌制食品、加工肉制品及高盐调味料(如酱油、味精)，以减轻水肿及高血压风险。钾摄入需根据血钾水平调整：若血钾>5.5mmol/L，需避免高钾食物(如香蕉、土豆、紫菜)，改用低钾替代品(如苹果、冬瓜);若血钾正常，可适量摄入新鲜蔬果(每日300-500克)，但需焯水减少钾含量。水分摄入需“量出为入”，每日尿量+500毫升即为总饮水量上限，心衰或无尿患者需进一步限制。

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