时间: 2025-09-16 14:35:32 6人阅读
打干细胞能不能吃血糖药,得看干细胞治疗是什么类型(像自体还是异体、胰岛移植还是间充质干细胞输注),还有患者血糖控制咋样,干细胞治疗到什么阶段了(治疗中还是治疗后),以及个人情况,反正主要就是得让血糖稳当,别低血糖也别高血糖,
一、干细胞治疗对血糖有什么影响:多数时候得调血糖药,不是直接停掉
干细胞治疗(特别是间充质干细胞输注)能让糖尿病患者血糖变好点,但不能马上就替代血糖药的作用,临床研究发现,干细胞能变成胰岛β细胞、改善胰岛素抵抗、消炎什么的来降低血糖,不过这得花时间(一般得几周到几个月),比如说有个针对2型糖尿病患者的干细胞治疗研究,治疗3个月后,患者每天用的胰岛素量比一开始少了35.34%,可还是有一些患者得接着吃血糖药来稳住血糖,
二、特殊情况:有些患者可能少吃点血糖药或者干脆不吃了
要是干细胞治疗(像自体胰岛再生移植)效果特别好,有些患者的胰岛功能能恢复得不错,这时候在医生指导下,可以慢慢减少血糖药的量,甚至不吃了,比如说上海长征医院的研究里,有个患2型糖尿病25年的患者,做了自体再生胰岛移植,11周后就不用外源胰岛素了,口服降糖药48周后也彻底停了,而且快两年半随访下来,没出现低血糖或者高血糖,但这只适合胰岛功能恢复得好的患者,还得定期监测血糖、C肽水平这些指标来看看情况,
三、打干细胞后用药要注意什么
1. 听医生的话调整用药:干细胞治疗后,医生会根据患者血糖监测结果(像空腹血糖、餐后血糖、HbA1c)、胰岛功能(像C肽水平),还有干细胞治疗效果,慢慢调整血糖药的量,患者可别自己停药或者随便增减药量,不然血糖容易乱,
2. 好好监测血糖:治疗后要多测测血糖(像每天测空腹血糖、餐后2小时血糖),特别是刚开始调整用药的时候,别低血糖(血糖低于3.9mmol/L),也别高血糖(血糖高于11.1mmol/L),低血糖可能让人头晕、没力气、昏迷,高血糖可能让糖尿病并发症更严重,
3. 选不容易低血糖的药:要是干细胞治疗后血糖控制变好了,医生可能把患者容易低血糖的降糖药(像磺脲类)换成不容易低血糖的药(像二甲双胍、GLP-1受体激动剂),这样能减少低血糖发生的机会,
四、总结和建议
打干细胞后大多数患者还得吃血糖药,一直到血糖稳了,胰岛功能恢复了才行;有些胰岛功能恢复得好的患者,能在医生指导下慢慢少吃点药或者停药,关键就是听医生的话调整用药,多注意监测血糖,保证血糖在安全范围,别低血糖也别高血糖,最后到底怎么用药,得主治医生根据患者具体情况来定。
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